不同类型的扁平苔藓


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扁平苔藓又名扁平红苔藓,是一种独特的皮肤和粘膜部位的丘疹鳞屑性皮肤病。扁平苔藓病程缓慢,以青年人及成年人多见,一般预后良好,但发于粘膜的损害有少数患者会发作成恶性肿瘤。扁平苔藓相当于中医里面的“紫癜风”,中医认为是有风湿之邪客于肌肤,血瘀风燥等原因所致。病因不同,扁平苔藓表现出来的症状也是不同的。医院专家简单的介绍下不同类型的扁平苔藓所表现的不同症状。

医院专家认为扁平苔藓实际上并非癣,是一种浅表性皮肤病,扁平苔藓是一种比较常见的慢性皮肤病,病程较长,预后良好。可发于身体皮肤任何部位,以四肢、躯干、手腕比较常见;也可以发于粘膜部位,如口腔、咽喉、阴部等具有粘膜等部位。皮损处呈不同形状的斑片,圆形或椭圆形,网状形状,圆环形、线状等不规则的形状,也可是独立的斑块状,也可以融合成大片,或是左右对称。这些是典型扁平苔藓的症状体现,但临床上还有一些特殊类型的扁平苔藓,如下:

1.急性泛发性扁平苔藓:初起多在前臂内侧有红色扁平丘疹,发作迅速,数日内可遍及全身。尤其以腰背部多见,可融合成片,损害颜色逐渐加深,水肿和炎症明显,甚至有水疱发生,常伴有奇痒。

2.肥大性扁平苔藓:又称为疣状扁平苔藓。好发于胫前、裸部,常融合成疣状肥厚斑块,自觉瘙痒。

3.线状扁平苔藓:此类型较为常见,呈扁平丘疹排列成线状或带状,多见于单侧下肢的后侧,发作部位有点类型带状疱疹的特点。

4.大疱性扁平苔藓:此类型比较少见,多发生在急性大片面积的扁平苔藓发作过程中,在扁平丘疹上面出现水疱或大疱。水疱很容易破裂,或是被摩擦掉,露出糜烂面,牵扯水疱壁,可以使正常皮肤剥离。推压正常的皮肤,也可以使患处的角质层脱落。手指压在水疱上面,可以看见水疱向周围正常皮肤扩散。

5.毛囊性扁平苔藓:又被称为扁平毛发苔藓,成人女性多见,损害除了丘疹之外,皮肤还有棘状毛囊性丘疹,发于头皮可以致永久性脱发。

6.光线性扁平苔藓:皮损常发生在暴光部位,以前额外侧最常见,其次是手背、前臂、下口唇等,偶尔累及小腿、躯干、生殖器和口腔粘膜,头皮罕见,甲不受累。损害部位一般不超过十个,呈粟米至绿豆大小的环状损害,边缘略隆起,多为紫红色环状损害,亦可见到红褐色或色素减退的扁平苔藓,中央萎缩显紫蓝色。

7.硬化萎缩性扁平苔藓:皮损特点为群集性瓷白色或象牙白色的丘疹和斑块,皮肤硬化萎缩,表面有小的黑头粉刺,四周有红晕。丘疹开始为绿豆大或更大,圆形或卵圆形或不规则形。境界清楚,有光泽,部分损害中心轻度凹陷,触诊较硬,后期皮损出现羊皮纸样萎缩,可融合成界限清楚得白色硬化性斑块,表面皱缩,。白斑中央可起大疱或血疱。剧痒或无自觉症状。晚期,皮损萎缩成为略凹陷的色素减退斑,也有皮损自行消退后不留痕迹。大疱性损害消失后可形成较多的栗丘疹。少数患者有时皮损可伴发鲜艳红色丘疹、毛细血管扩张、瘀斑、溃疡或肥厚性增殖性损害。

医院温馨提示:保持心情舒畅,消除精神紧张因素,可以预防扁平苔藓的发生。

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