一．根据头痛性质划分：阴阳为中医之本，头痛也分阴阳，根据阴阳对立的原则，白天的头痛，不管是慢性的还是急性的，或者白天加重的全部归于气病或者阳病，所有晚上的头痛，不论是否加重，慢性急性的全部归于血病或者阴病。气和阳的病在白天发作或者加重，血和阴的病在夜晚发作或者加重！！此为头痛之大原则！按照虚实性质（严重还是不严重）来判断下，头痛如果是隐痛(anguishpain)和钝痛（dullpain）的，缓慢性的，归于虚证，解释下钝痛，钝痛者，是相对于实痛而言的，不像刀割，针刺那种是定点的，它不太尖锐。钝痛属于一种范围内的痛，涉及范围比锐痛广泛，诊断隐痛和钝痛多为血虚气虚，肝血虚，肾虚等。再看如果头痛是锐痛，剧痛的（Sharppain），，并且是突然性发作的，属于实证，症多见肝阳上亢，肝火肝风，痰浊，胃火，血瘀，解释下锐痛和剧痛，记住这两者是突然性的深度头痛。
头痛有沉重感的判断为痰湿，之前说过了，看到“重”马上想到痰湿，《内经》说“因于湿，首如裹”。痰者伴有眩晕眼花，湿者，只有头重和疼痛。
牵涉到后颈部僵硬的，如果突然性头痛伴有颈部僵硬的属于外感风寒（见我的六经之太阳经症）；如果长期头痛伴有颈部僵硬的肝阳上亢（高血压病人常见，经常头痛，脖子紧）。抽痛（throbbingpain）（有牵涉性的），诊断为肝风，什么叫抽痛，感觉过失恋吗？那种一阵一阵心痛的感觉，把它转移到头上就是抽痛。刺痛（stabbingpain）,定在一个点上的痛，像用针刺着一样的痛，诊断为血瘀。
胀痛（distendingpain）,临床多见，不但痛，还有紧，胀的感觉，诊断气滞，多见肝阳上亢和肝火上炎。空痛（emptypain）为肾虚，脑袋空空的，没什么思想，只觉得痛，用什么穴位？哈哈，脑袋空当然是用胆经的脑空（引肾经入脑），再配补肾的穴位，比如太渊啊，足三里啊。
突然松懈后头痛加重（西医叫周末头痛症，weekendheadache），由于肝阳上亢造成的，星期一到星期五都没事,一到星期六开始头痛，星期天更痛，星期一早上准备上班时，头痛就好了。突然兴奋后头痛加重属于同样的肝阳上亢吃酸性食物后（柑橘类水果）头痛加重，也是肝阳上亢
二头痛和女性月经的关系一般而言，女性头痛要比男性多，这是因为女性的生理原因。经前头痛——肝阳上亢（阴阳不和）经前腹痛-----气滞血瘀（阴阳不和）
经期头痛或头痛加重----肝火，血瘀（实证）经期腹痛------血热，血
寒（实证）
经后头痛-----血虚（虚证）经后腹痛------血虚（虚证）
问：一女经后头痛，经后腹痛的，连起来看，是不是血虚？一女经期头痛，经前腹痛的，是不是血瘀伴有肝气淤滞或者肝火上炎？一女经前头痛，经期也头痛的，是不是肝阳上亢或者肝火？一女经前腹痛，经期也腹痛的，是不是血瘀？要么寒，要么热，舌淡苔白的血寒，舌红黄苔的血热？
在临床时，我们按照头痛性质问病人，但有些病人自己都说不清到底是怎么痛的，反正就是痛，甚者还反咬你一口，你问多了他们还说“你不是医生吗，我告诉你我头痛你就治疗头痛，我怎么知道什么钝痛，胀痛的”，此时不能痛的性质了，直接问痛的部位就搞定，下面进入头痛部
位的辩证。
1，枕骨疼痛（occipitalpain），放射到颈部的-------太阳头痛，常见于外感风寒和肾虚.为什么肾会痛在后脑勺，太阳头痛是足太阳膀胱经，循行上后脑勺的，膀胱经和肾经沟通。根据不同的头痛部位，有不同的引经药！太阳头痛的引经药——羌活太阳头痛的穴位（对比我的六经辩证之太阳证）——后溪配昆仑（太阳头痛的远端穴）。
一个病人说他太阳穴这里痛，请问大家这是哪条经的病症？太阳经吗？NO，太阳穴头痛是偏头痛，偏头痛是属于少阳经头痛。
2，前额痛，眉棱骨痛（foreheadpain）------阳明头痛，足阳明胃经，是中焦脾胃的原因导致的。隐痛为胃虚血虚，剧痛为胃热，前额头重的痰湿阳明头痛的引经药——白芷，葛根阳明头痛的穴位——合谷，内庭
3，巅顶头痛（parietalheadache）-----厥阴头痛，常见于以下三种
1）肝血虚：躺下有所缓解
2）寒凝肝脉：伴有寒象
3）肝阳上亢：剧烈疼痛如果是从枕骨处痛起来的，逐渐上移巅顶的，它的本是太阳经引起的，所以是太阳经头痛。那引经药事藁本，羌活。厥阴头痛的引经药——吴茱萸（上达巅顶），所以吴茱萸汤主治什么？寒凝肝脉造成的巅顶痛。厥阴头痛的穴位-----至阴，太冲
4，偏头痛（migraine）-------少阳头痛，多是肝胆病，为什么肝叫少阳头痛？足少阳胆经，肝胆相照，互为表里，就像之前说的肾经会有后头痛。头痛伴有眼球后面痛的，隐痛肝血虚，剧痛肝阳上亢少阳头痛引经药-------柴胡，黄芩（镇肝阳上亢的要药），川穹（头痛不离川芎）少阳头痛的穴位——足临泣，外关。
5，全头痛（headache）------少阴头痛，整个头都痛，慢性发作的空痛是肾虚，急性发作的抽痛是外感风寒。少阴头痛的引经药：细辛，独活少阴头痛的穴位：无穴可配，风寒用三风穴，肾虚用补肾穴。眩晕:记住风火痰虚导致眩晕。
1，感觉天旋地转的，每样物品都在动的——内风
2，眩晕感觉头部沉重的——痰浊内阻
3，疲倦后加重的——气虚血虚
4，突然晕为实证渐进晕为虚证。
朱曦琴中医师
朱曦琴中医师幼承庭训，执业后先后跟随多位民间身怀绝技的名老中医拜师学习，尽得真传。为振兴中医，弘扬国粹，感谢广大中医同仁、中医爱好者、患者、朋友们的支持，朱曦琴中医师特别为大家奉献出已做分类整理的近百种疾病的中医秘方，藏方、及我的临床验方，秘方,方便大家查阅，此方都是科学严谨，行之有效的方子。并非网络非专业人士流传的偏方，土方！一般只需要诊断清楚，根据病情选择相应的药方，都会收到很好的疗效，可以放心使用！在此朱曦琴中医师对您的默默支持，表示由衷的感谢！为了广大患者的健康，我会更加努力，感恩一路有你！输入下面关键词，免费查询中医秘方
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