瘙痒是皮肤病最恼人的症状之一,特别是神经性皮炎,无缘无故奇痒无比,越挠越痒恨不得挠出红印子才解气。想着去药店买点消炎药能止痒,但没过几天又复发了,有什么好办法吗?
神经性皮炎一般长在颈部、颈背部、肘部外侧、脚踝、手腕这些位置,很无奈的是,这些部位有一个特点就是搔抓起来很方便,痒起来就可以挠;还有一些人是长在私密部位,比如肛周、女性外阴、男性睾丸等。
神经性皮炎有一个“瘙痒、搔抓、皮肤损伤”三者间的恶性循环,越挠越痒直到发炎破损,变得更痒,还会逐渐形成一种强迫行为,不自觉地就想去挠,炎症就会愈发严重。
神经性皮炎不是一种可以快速治愈的疾病,核心的思路是控制心理状态,让皮肤从组织学结构到屏障功能自我修复,患者若是可以控制自己不去抓挠,那么治疗维系一段时间皮肤可以得到恢复。若急性或慢性的炎症有皮肤破损,也许就要三个月到半年的时间。
药物治疗所做的就是止痒,在医生的指导下用一些抗过敏、抗炎的药膏,阻断上述的搔抓恶性循环:有一些药膏含有激素成分,就要根据疾病的严重性以及不同区域进行选择,比如头面部、外阴等区域比较敏感,那么用的药就会弱一些。若是一些精神类疾病引起的瘙痒,比如寄生虫妄想症等,则需要咨询精神科医生帮助解决。
有很多人抱怨说,神经性皮炎总是复发,找了好些医生都不管用。治疗神经性皮炎受精神因素、饮食习惯影响比较大,切不可焦躁。有一个常见的恶性循环:有些患者治几天不痒了就停药,接着再次复发;他觉得是医生医院看病,还是“三天打鱼两天晒网”,不规律用药。反复起病,他就越来越焦躁,一焦躁就想搔抓,还可能产生耐药性,就更难治疗了。
想要治好这个病,医患双方都要做好“持久战”的准备,患者要规律用药,改善生活节奏调节作息;医生要为患者做心理行为的指导,做一段时间的持续跟进慢慢才能好。为什么很多患者说皮炎湿疹总是治不好,这与医患双方的“耐心”很有关系:治疗的疗程够不够?用药的方法和频次有没有做对?生活上有没有注意饮食睡眠?
我们总是想着“药到病除”、“永不复发”,总是对可以治疗绝大多数疾病的“减轻压力、注意睡眠”的医嘱不以为意,殊不知精神心理因素会对皮肤健康造成很大的影响。
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