神经性头痛主要是指紧张性头痛、功能性头痛及血管神经性头痛，多由精神紧张、生气引起，主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感，有的病人自诉为头部有"紧箍"感。大部分病人为两侧头痛，多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。
因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。还有一部分病人，不仅具有肌紧张性头痛的特点，而且还有血管性头痛的临床表现，主诉双颞侧搏动性头痛。这种既有紧张性头痛，又有血管性头痛的临床表现，称为混合型头痛。病人多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状，部分病人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压痛点。源于头部肌肉紧张收缩，头部呈紧束或压迫样，有沉重感，常为跳扯痛，吸烟饮酒过度时会加剧。这多是因生活不规律、烟酒无度、睡眠不足引起。
头痛原因
伴有发热的头痛原因可能有以下几种:
①颅内急性感染包括各种病原体引起的脑膜炎、脑炎、脑脓肿等。
②急性副鼻窦炎上颌窦炎、额窦炎常引起上颌窦和额部疼痛，有脓鼻涕。
③急性眶内蜂窝织炎多由副鼻窦炎引起，眼和病侧部胀痛，患侧眼球突出，眼睑和结膜红肿，眼压明显增高。
④急性海绵窦血栓形成由于头面部感染，尤其是眼或口周围的疖肿，因不恰当的
挤压，致使细菌进入海绵窦导致感染，形成血栓。此病发病急骤，患者眼内和额部疼痛剧烈、眼睑浮肿，眼球突出并固定于中央部位。
⑤全身感染性疾病常见于感冒、急性扁桃体炎、肺炎、败血症等，由于毒素刺激和发热时血管扩张而引起头痛。
周期性或发作性头痛①丛集性头痛其特点是多为夜间睡眠时或拂晓时发作，起床活动后减轻。头痛为局部一侧剧烈跳痛和钻痛，疼痛侧面部充血、鼻塞和流泪。发病年龄一般在20~40岁。②癫痫性头痛多见于儿童，发作时剧烈头痛，伴有面色苍白、出汗、头晕、心慌及呕吐，持续3-5分钟后消失。③偏头痛女性患者占60%-70%，多于青春期发病。
神经性头痛的确诊依据
神经性头痛病人多伴有头晕、烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状，部分病人在颈枕两侧或两颞侧有明显的压痛点。源于头部肌肉紧张收缩，头部呈紧束或压迫样，有沉重感，常为跳扯痛，吸烟饮酒过度时会加剧。这多是因生活不规律、烟酒无度、睡眠不足引起。
1、疼痛位置、持续时间
剧烈的偏侧眶上部、颞部疼痛，不予治疗时持续15～分钟。
2、发作频率
从隔日一次到每日八次。
3、头痛时至少伴有下列体征中的一项并必须与头痛在同一侧
眼结膜充血，流涕，鼻塞，前额和面部出汗，瞳孔缩小，睑下垂或眼睑水肿。
4、组织胺试验
做组织胺试验可诱发典型疼痛，即可诊断。持续在一年以上者，称为慢性丛集性头痛；如两次头痛发作持续一年以上，而中间有过14天缓解期者，称为发作性丛集性头痛。
5、排除其他疾病
至少有符合上述1～3项的5次发作，同时排除颅内、外其他引起头痛的器质性疾病。
头痛疾病预防
头痛的防治应减少可能引发头痛的一切病因，包括避免头、颈部的软组织损伤、感染、避免接触及摄入刺激性食物、避免情绪波动等，同时还应及时诊断及治疗继发头痛的原发性疾病。镇静药、抗癫痫药以及三环类抗抑郁药物对于预防偏头痛、紧张性头痛等原发性头痛发作有一定效果。
头痛疾病护理
头痛患者应减少巧克力、乳酪、酒、咖啡、茶叶等易诱发疼痛食物。同时口味饮食应清淡，忌讳辛辣刺激、生冷的食物，头痛发作期应禁食火腿、干奶酪、保存过久的野味等食物。
头痛的注意事项
神经性头痛与饮食有密切关系:
一、饮水:一个人的身体每日起码需要饮十杯水，令其体能的发挥达到顶峰，而脱水是造成头痛的一个普遍原因。
二、食物:吃正餐与小食之间相隔的时间不应超过五个小时，在每次进食之间，一个人的血糖会下降，导致血管扩张。
三、注意饮咖啡及饮茶的数量:太多或太少咖啡因都会引致头痛。
四、记下你所吃的东西:巧克力、醋、冻肉及其他很多食物都含有酪胺和硝酸盐等物质，这些化学物质可导致容易过敏的人士感到头痛，因此，如果你出现头痛的毛病，应留意一下你吃了些什么东西。
五、减少饮酒:饮酒可导致脱水，红酒和白兰地像芝士、巧克力一样，含有可导致头痛的酪胺。
六、不要吃过多止痛丸:过量使用药物会导致"止痛反弹"式头痛。如果你怀疑这正是你头痛的起因，可停服止痛丸一段时间，看看头痛有没有停止。
头痛饮食禁忌
1.酒及酒类饮料
酒主要成分乙乙醇可通过血液循环进人大脑，损伤脑动脉内膜，刺激脑干神经元兴奋及递质释放，从而诱发或加重本病。中医学认为.饮酒过度易损伤脾胃，脾失健运，痰湿内生，阻遏清阳则引起痰湿头痛;若痰湿内蕴化火，上扰清阳则引起肝火头痛;火盛伤阴，致使阴血亏虚，不能上荣于脑，又可导致血虚头痛。因此，饮酒可加重病情，故头痛者应戒酒。
2.高脂肪食物
高脂肪食物，可引起脂质代谢紊乱，导致脑动脉硬化，从而引起脑血管功能异常，诱发偏头痛的发作。
3.高酪胺食物
由于本病的发生与血小板内单胺氧化酶活性下降有关，食用高酪胺食物(如奶酪、熏鱼等)后，其氨基酸不易被分解，反而促进前列腺素合成，从而引起颅外血管强烈扩张和炎症反应，诱发头痛。
4.亚硝酸盐、5一羟色胺含量高的食物
亚硝酸盐、5一羟色胺等成分都能影响机体而产生头痛。如火腿中含有亚硝酸盐，能引起脑血管扩张;海产品、蛋类、牛奶、巧克力、乳酪、啤酒、咖啡、橘子、茶叶、番茄等进人人体后会产生5一羟色胺，导致颅脑血管舒缩功能的失调，而致头痛。
5.辛辣刺激食物
辛辣之品可刺激机体产生热量，加快血液流速，使头痛加重，故在平时应少有或忌食辣椒、辣油、姜、咖喱、芥末、胡椒等辛辣刺激性食品。
6.附片、干姜等燥热药
本病与痰热、阴虚有关，如用燥热类中药，可加重痰热和阴虚症状，不利头痛的治疗。
7.扩张血管药
这些药物可导致动脉扩张。.使脑血管产生无菌性炎症，刺激血管内的三叉神经末梢而伤害感受器，产生痛感。
8.去痛片
头痛患者有的对去痛片很感兴趣，凡是疼痛都吃几片，多数时候确也一吃就好，但停药又痛，于是长期大量滥用去痛片，进而依赖成瘾。
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