顽固性局部神经性皮炎患者治愈过程中医摄

摄领疮、牛皮癣中医药三疗程治疗前后对比：

一诊，患者，男，仁xx、53岁，住西安巿西高新区，年4月29号下午就诊。

主诉：三年前脚踝上和小腿处核桃大小两三处皮肤反复搔痒变厚并溃疡，奇痒难忍，偶尔影响睡觉。

病史：三年前不明原因病变部位开始局部搔痒，搔破后分泌物然后溃烂，曾在它处多次中药内服配外用治疗效果不佳，偶尔擦激素软膏开始有点效果后面几乎没作用，心情烦躁。

检查：脚踝上方和小腿部位核桃大小几处皮肤变厚，色素沉着且质地坚硬。患者偶尔大便不成形，全身皮肤稍油腻，小便黄，舌苔厚腻，脉弦滑。

西医诊断：神经性皮炎。

中医诊断：摄领疮、牛皮癣，

辩证：湿热下注。

治疗：健脾祛湿，软坚散结并活血。

方药：除湿胃苓汤并桃红四物汤加减

内服方：

防风10g、苍术13g、白术15g、赤茯苓15g、陈10g、厚朴6g、猪苓8g、山栀8g、木通6g、泽泻10g、防已15，甘草5g、红花10g、威灵仙8g、川芎8g、川牛膝12g、白鲜皮10g、木瓜12g白蒺藜12g、飞天蜈蚣七15g。

七付。外用配合纯中药制的“癣疣疹一洗灵”、顽皮灵、养肤膏。

二诊：搔痒减轻，大便基本成形，睡觉好转，局部增厚的苔藓还未减轻。

内服：防风10g、苍术13g、白术15g、赤茯苓15g、木通6g、泽泻10g、防已15，甘草5g、红花10g、威灵仙8g、川芎8g、川牛膝12g、白鲜皮10g、木瓜12g白蒺藜12g、飞天蜈蚣七15g。七付

上方去猪苓、厚朴、栀子、陈皮加三棱、莪术、车前子各10g，外用一诊配的继续使用。

三诊：基本上已经完全不痒，大便成形，苔藓已变平整，唯独原来皮损造成的印没有完全消退，上方加蝉退6g再进七付，外用药使用次数及量减半以告痊愈。

患者发的上面是在它处治疗开的处方

下面皮炎已经反反复复三年余

下面是治疗三次效果对比

治疗前：

下面治疗三次后毛孔已经清楚可见：

讨论

神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓、神经性皮炎，中医叫摄领疮、牛皮癣。

1，是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病。为常见皮肤病，多见于成年人，儿童一般不发病。

本病初发时仅有瘙痒感，而无原发皮损，由于搔抓及摩擦，皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹，圆形或多角形，坚硬而有光泽，呈淡红色或正常皮色，散在分布。因有阵发性剧痒，患者经常搔抓，丘疹逐渐增多，日久则融合成片，肥厚、苔藓样变，表现为皮纹加深、皮嵴隆起，皮损变为暗褐色，干燥、有细碎脱屑。斑片样皮损边界清楚，边缘可有小的扁平丘疹，散在而孤立。皮损斑片的数目不定，可单发或泛发周身，大小不等，形状不一。

2.神经性皮炎好发于颈部两侧、项部、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部、踝部，亦见于腰背部、眼睑、四肢及外阴等部位。皮损仅限于一处或几处为局限性神经性皮炎；若皮损分布广泛，甚至泛发于全身者，称为泛发性神经性皮炎。

3.自觉症状为阵发性剧痒，夜晚尤甚，影响睡眠。搔抓后可有血痕及血痂，严重者可继发毛囊炎及淋巴结炎。

4.本病为慢性疾病，症状时轻时重，治愈后容易复发。

中医分型

一、血虚风燥型，常规使用的是四物汤去除方为当归、丹参、生地、炙甘草，此外可以加用丹皮、地骨皮、白鲜皮、土茯苓等药物；

二、湿热内蕴型，常规使用的是龙胆泻肝汤以及四妙丸、三仁汤等，常用的是薏仁、茯苓、蔻仁、苍术、黄柏、牛膝、龙胆草、半夏、黄芩等。

需要指出的是，也可以用中药的药水煎水外洗、外擦，常用的中药处方为土茯苓、蛇床子、地肤子、白鲜皮、百部等药煎水外洗外擦。

老中医权大夫:

陕西中医药科技开发研究会：名医传承研究专业委员会常委

陕西省中医药科技开发研究会常委

转载请注明：http://www.xxwuh.com/yfzs/12010.html

• 上一篇文章： 顽固性局部神经性皮炎患者治愈过程中医摄
  
• 下一篇文章： 没有了