关于神经性皮炎的常用药物分析


神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,是一种常见的以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤问题。多见于成年人,儿童一般少见。好发生于颈部两侧、项部、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部、踝部等部位,亦见于腰背部、眼睑部、四肢等部位。皮损仅限于一处或多处为局限性苔藓样变;若皮损分布广泛,甚至泛发于全身者,称为泛发性神经性皮炎。常表现为成片皮肤色或红色扁平丘疹,较周围皮肤增厚,表面有脱屑。主要症状为阵发性瘙痒,因此,患者会通过搔抓、摩擦来止痒,而这会损伤皮肤,导致皮肤增厚、粗糙,形成瘙痒——骚抓——瘙痒的恶性循环。

神经性皮炎的病因现在还不甚明了,一般认为跟大脑皮层兴奋和抑制功能失调有关,通常患友可能会有紧张、焦虑等情绪方面的问题,以及头晕、失眠、烦躁易怒等神经衰弱的症状。而内分泌功能紊乱、搔抓、日晒、过度疲劳、饮酒等因素也会诱发或加重神经性皮炎。

症状:具有明显的皮肤损害,常呈对称性,成片出现于多发部位,如颈后及其两侧、肘窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。呈三角形或多角形的平顶丘疹,皮肤增厚,皮脊突起,皮沟加深,形似苔藓,常呈淡红或淡褐色。剧烈瘙痒是其主要症状。

常用OTC药物分析1、复方樟脑乳膏本品主要成份为樟脑、薄荷脑、水杨酸甲酯、苯海拉明、葡萄糖酸氯己定、甘草次酸。其中樟脑、薄荷脑、水杨酸甲酯具有缓解肿胀、止痛、止痒作用;苯海拉明为抗组胺药;氯己定为消毒防腐药;甘草次酸具有抗炎、抗过敏作用。注意事项:①2岁以小儿禁用;②不得用于破溃处;③连续使用一般不超过1周。2、曲咪新乳膏本品主要成份为硝酸咪康唑、醋酸曲安奈德和硫酸新霉素。其中硝酸咪康唑为广谱抗菌药,对某些革兰阳性菌有抑菌作用;硫酸新霉素对多种革兰阳性菌与阴性菌有效;醋酸曲安奈德为糖皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏及止痒作用。3、复方醋酸地塞米松乳膏本品主要成份为醋酸地塞米松、樟脑和薄荷脑。醋酸地塞米松为糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏作用;薄荷脑、樟脑具有消炎、止痛、止痒作用。4、糠酸莫米松乳膏本品主要成分为糠酸莫米松。糠酸莫米松为糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用。5、复方醋酸曲安奈德溶液本品主要成份为醋酸曲安奈德和水杨酸。醋酸曲安奈德和水杨酸具有协同作用,增强了对慢性瘙痒及过敏性皮肤病的疗效。6、曲安奈德益康唑乳膏本品主要成份为硝酸益康唑和曲安奈德。硝酸益康唑为抗真菌药,曲安奈德为糖皮质激素,具有抗炎、止痒、抗过敏的作用。7、丁酸氢化可的松乳膏本品主要成分为丁酸氢化可的松,属于糖皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用。总结:上述药膏,除了复方樟脑乳膏外,其他药膏均含有糖皮质激素。含有糖皮质激素的药膏,不宜长期、大面积使用,这是因为长期使用,可引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着及继发感染等。不得用于皮肤破溃、化脓或有大面积渗出处,可能导致皮肤感染。不得用于感染性皮肤病,可能会造成皮肤细菌和真菌的繁殖,加重感染,甚至诱发新的皮肤疾病。虽然神经性皮炎跟精神情绪因素有关,属于精神相关性皮肤问题,但是它并不属于严格意义上的精神疾病。因此,一旦得了神经性皮炎,应该尽量缓解精神、情绪方面的问题。生活中应避免搔抓、摩擦和热水洗烫。

推荐用药

复方樟脑乳膏

:本品用于虫咬皮炎、湿疹、瘙痒症、神经性皮炎、过敏性皮炎、丘疹性荨麻疹等,也可用于肩胛酸痛、肌肉痛及烫伤后的皮肤疼痛。

:外用。一日2~3次,涂搽患处。

:20g*支

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