神经性皮炎很容易与慢性湿疹、特应性皮炎等相混淆,医院请专科医生诊断,切勿自行用药,加重病情。
需与三种皮肤病相鉴别
神经性皮炎,很容易和以下几种疾病相混淆,需加以鉴别:
1、慢性湿疹
是由急性或亚急性湿疹演变而来,没有一定好发部位,整个疾病过程中有水疱、糜烂、渗出过程。与正常皮肤的分界也多不清楚,边界不清。
2、特应性皮炎
青年人及成人期特应性皮炎常表现为全身多数泛发的苔藓样斑片,与神经性皮炎类似,但特应性皮炎的本质是遗传过敏性疾病。患者及其家族中常会有哮喘、过敏性鼻炎或者荨麻疹等相关疾病史。幼儿期常有婴儿湿疹史。
3、肥厚性扁平苔癣
通常是由亚急性扁平苔癣发展而成,典型皮疹为紫蓝色或红褐色肥厚性斑块,伴有多少不等的粘着性鳞屑,类似银屑病。此病病程慢性,常数年不愈。损害消退后留有色素沉着或色素减退或皮肤萎缩。当症状不典型时,常常需要取一小块皮肤进行化验,即所谓的“病理活检”,以便明确诊断。
性格急躁易怒易患病
目前,神经性皮炎病因尚未明确,一般认为与内分泌紊乱、胃肠功能失调、感染病灶、过度疲劳、精神紧张及搔抓、日晒、饮酒、机械性物理刺激等相关。临床观察发现,“急性子”最容易患神经性皮炎,“我们发现,神经性皮炎患者基本都有较为鲜明的共通之处:
1、性格急躁易怒,常常容易紧张,说话语速较快;
2、情绪波动较大;
3、学习、工作、生活压力大,思虑过多;
4、熬夜过多,睡眠质量差,失眠或眠浅易醒。
心理疏导很重要
神经性皮炎虽然不会损害身体各系统,但会给患者的工作和生活带来很大的影响,如何治疗一直是棘手问题,目前中西医对该病仍然缺乏特效药物,但也有综合治疗后痊愈的患者。治疗主要包括以下几方面:
1、生活调摄和心理疏导
“治病必求起因”,作为一种与神经调节、精神心理状况关系密切的瘙痒性皮肤病,除了药物治疗外,日常生活中的调摄和心理疏导十分必要。患者处事要力求做到“心如止水”,遇事要有“任凭风吹雨打,我自闲庭信步”的气度,这大大有助于病情的恢复;要保证夜间睡眠时间,确保睡眠质量,充足、规律的睡眠是病情改善的重要保障;可学学太极拳,所谓“形神合一、以静制动”,外在的锻炼可以影响到一个人的心境,亦有助于病情的康复。
2、止痒
避免搔抓对于该病的恢复非常重要。可适当给予镇静、止痒类药物,但需要注意的是此类药物使用后多会使人犯困,所以一些从事特殊工种的人如汽车司机、高空作业者不宜服用。另外,也可以适当、适量的选用激素药膏外涂患处,但面部及会阴等皮肤较薄的地方则要权衡利弊。
3、药物治疗
可根据病情遣方用药,临床上常用梅花针辅助治疗,疗效也不错。
金祖余
主任医师
中央保健会诊专家
享受国务院政府特殊津贴专家
医院皮肤科主任
北京市皮肤病会诊中心特邀专家
曾任卫生部高级技术职称评审委员
卫生部老年医学研究所兼职研究员
中华医学会北京皮肤科学会老专家组主任委员
擅长治疗
荨麻疹,皮肤型红斑狼疮,大疱性皮肤病,皮炎,湿疹,老年性皮肤病,皮肤病疑难杂症。
会诊详情
会诊时间:周三、六全天、周一、四下午
会诊地点:医院
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