神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓，是一种主要以皮肤苔藓样病变及阵发性剧痒为特征的慢性皮肤神经功能障碍性皮肤病，夏季加重，冬季减轻。多见于20-50岁的青壮年。本病相当于中医学的“牛皮癣”、“摄领疮”。中医学认为，本病初起多为风、湿、热之邪阻滞肌肤，或颈项多汗，硬领摩擦等所致；病久耗伤阴液，营血不足，血虚生风生燥，肌肤失养而成；血虚肝旺，情志不遂，郁闷不舒，或紧张劳累，心火上炎，以致气血运行失职，凝滞肌肤，容易成为诱发本病的重要因素，且致病情反复发作。中医辨证将本病分为血热生风。血虚风燥、湿毒內藴，其中血热生风、血虚风燥均适合于蜡疗。对神经性皮炎的病机尚不清楚。一般认为可能与神经系统功能紊乱、大脑的兴奋与抑制平衡失调有关。局部机械性刺激、搔抓、衣领的摩擦、过敏体质、日光照射、多汗等因素，也可能引起神经性皮炎。1.本病中青年为多见，先有剧烈瘙痒，后有皮损。2.皮疹为扁平丘疹，苔藓样变，无渗出。3.皮疹多发于颈部、四肢伸侧、腰骶部、腘窝、外阴。4.病程慢性，常反复发作。（1）常规蜡疗蜡盘法、蜡布敷贴法、蜡袋法、蜡垫法、喷雾法。每日1次，每次治疗50分钟，10次为1疗程。（2）特色蜡疗特色蜡疗材料：神经性皮炎方（党参、茯苓、白术、薏苡仁、山药、玄参、黄苓、白及、何首乌、生地、丹皮、红花、地肤子、当归、白蒺藜、僵蚕、苍术、蛇床子、银花、苦参、防风、桑白皮、白鲜皮、栀子、白芍各30g）。血热生风型加用赤芍30g；血虚风燥型加用黄芪、当归各30g。上药共研细末备用，治疗用石蜡g。特色蜡疗部位：背俞上穴区、背俞中穴区、背俞下穴区、病变局部。血热生风型加曲池穴区、太冲穴区，血虚风燥型加血海穴区、胃肠穴区、三阴交穴区。特色蜡疗法：特色蜡疗药方酊剂药布蜡饼法、特色蜡疗药方散剂蜡饼法、特色蜡疗刷蜡法、特色蜡疗药方膏剂蜡饼法。每日1次，每次40分钟，10次为1疗程。神经性皮炎是因风热、湿热藴阻皮肤，或肝郁化火，血虚风燥而致瘙痒。《内经》中有“诸痛痒疮，皆属于心”、“心主神”的记载，说明古人早已意识到痒觉与人的心神有关，与西医学认为该病是神经功能障碍性皮肤病的观点不谋而合。脾肾亏虚、血虚风燥与变态反应性体质、内分泌失调有关。治以养血润燥，清利湿热，补益肝肾为法。蜡疗药方皮炎散中，党参、山药、茯苓、白术、薏苡仁健脾益气胜湿以止痒；玄参、黄苓、银花、苦参、防风、白鲜皮、苍术、黄柏、栀子可清热利湿解毒；蛇床子、僵蚕、地肤子、白鲜皮可祛风止痒；当归、生地、丹皮、红花可活血化瘀，改善局部血液循环，以解血中之瘀毒；何首乌、白芍可滋阴润燥。根据辩证，血热生风者加赤芍，以凉血息风；血虚风燥者加黄芪、当归，以补益气血，养血润燥。诸药合用，共奏祛风止痒、养血润燥、清利湿热之功，以克顽疾。蜡疗所选背俞上、中、下穴区，为心、肺、肝、脾、肾等五脏六腑腧穴所在，意在调整脏腑功能，从内而调之，养血润燥，清利湿热，补益脾肾，调节神经与内分泌功能，从而达到治本之目的。根据辩证，血热生风者，配曲池穴区、太冲穴区，以凉血息风；血虚风燥者，配血海穴区、胃肠穴区、三阴交穴区，以养血润燥，“血行风自灭”。蜡疗凭借较强的渗透力直达病所，药物和温热作用可改善受损部位的微循环，增加血供，对本病有着良好的治疗作用。在临床中可配合针刺、穴位注射等疗法，效果更佳，值得临床推广应用。同时，在治疗中嘱患者放松，消除紧张情绪，生活力求有规律，注意劳逸结合，减少刺激，限酒，忌辛辣饮食。
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