新九针各论
一铲针
一、概述：通过划割人体某些部位（如皮肤、口腔粘膜等），从而治疗疾病的一种独特的针刺方法。
《灵枢》有关记载：古铲针长度为1.6寸，头大末锐，形如箭，主要用来泻阳热。
二、针具特点：1、针体2、针柄
三、针法：
1、持针方法以拇、食、中三指持钢
笔式姿势捏持针柄。
2、基本手法针体与皮肤呈垂直角度，
在预定部位划割，以微出血为度。
3、临床常用划割方法根据划割部位的不同，一般常用的有以下3种方法：
（1）口腔粘膜划割法：以针头部锋刃,在口腔内颊粘膜的横形条索状白斑或紫斑上进行垂直划割,割至血出为度。1cm长为准。适用于多种胃肠疾患，面神经麻痹等。
（2）耳壳划割法：A、耳部穴位划割：用针尖轻划耳内，背侧穴位。3-5穴/次，微出血为度。B、耳背静脉划割：用针尖轻划耳背静脉，稍出血为度。2-3处/次。适用于某些皮肤疾患（eg：湿疹、黄褐斑等）
（3）背部俞穴划割：背部俞穴划割。eg：足太阳经穴，督脉经穴，治外感风邪所致疾病。
四、治疗作用：1、泄热解毒；2、祛瘀活血；3、调理肠胃。
五、治疗范围：1、外感表证；2、多种胃肠疾患（eg：胃炎、胃及十二指肠溃疡）；3、皮肤病（eg：脓疱疮、黄褐斑、皮肤搔痒）4、神经麻痹。
六、验案举隅
陶XX，男，64岁，干部。
自诉：因患慢性胃炎多年，并发口腔粘膜白斑。医院、医院诊为癌变初期，几经治疗无效。
检查：双侧颊内粘膜处有面积为1厘米×4厘米的条形白斑。
治疗经过：经用划割粘膜斑条局部，施治3次后局部粘膜白斑消退，胃肠症状消失。医院复查，确认治俞，随访至今，一切良好。
按：此症在中医古籍中未见其病名。此例病人有长期胃病史，从中医理论来看，口颊处有足阳明胃经所循行，口颊粘膜处白斑可为慢性胃肠疾患的一种外在表现。通过划割粘膜白斑处，疏通内外经气，故诸症平息。
二磁圆梅针
一、概述：
1、综合了圆针、梅花针、磁疗三种治疗方法。
2、通过磁圆梅针刺激（叩击、按压等）人体一定部位（经脉、穴位、局部等）治疗疾病的独特的针刺方法。
3、临床治疗范围广，且可保健强身。
4、《灵枢》有关记载：古圆针长1.6寸，针身圆直呈柱形，针尖圆钝如卵，为揩摩体表之针具。可用于揩摩体表，治分肉间气滞，疏泄分肉之间的邪气而不伤肌肉。
二、针具特点：T形：1、针体——针身、针头（一端为绿豆大的球形，名曰“磁圆针”，另一端为形似梅花针针头，名曰“磁梅花针”）2、针柄。
三、针法：
1、持针法：以右手拇、食指握持针柄中部，中指、无名指轻握针柄后部，小指轻托针柄末端，使虎口向内，针头垂直。
2、基本手法：手臂悬空，右肘曲屈为90度，以腕部运动形成主要的叩击力量，同时运用中指、无名指、小指的撬力。腕力与指力两者巧妙配合，灵活“弹刺”。
3、刺激强度：
（1）轻度手法标准：叩刺时仅有振动感。
（2）重度手法标准：叩时皮下痛感明显，叩后皮下出现黄青色斑点，随即转为青紫色斑点。
（3）中度手法标准：叩击至皮肤潮红，次日皮下有黄青色斑点。
（4）临床常用叩刺针：1、循经取穴叩刺法；2、经脉叩刺法；3、穴位叩刺法；4、局部叩刺法；
四、治疗范围：
1、内科：胃下垂；急、慢性胃肠炎；泄泻；神经衰弱；动脉硬化。
2、外科：软组织损伤；肩周炎；颈椎病；跌打损伤所致瘀肿痛；神经曲张；风湿、类风湿性关节炎；神经性皮炎等。
3、妇科：子宫脱垂、不孕症。
4、儿科：小儿腹泄、小儿遗尿。
5、耳聋耳鸣。
6、保健乌发美容。
五、验案举隅：
例，神经性皮炎并下肢静脉曲张。
XXX，男，干部。
自诉：患腘窝神经性皮炎8年，奇痒难忍，夜间加剧，四处求医，中西药疗效不著；并同时患有双下肢静脉曲张，不愿手术治疗。
检查：左腘窝处有8cm×4cm大小边缘不整的苔藓样变，局部皮肤增厚、脱屑、角化，有抓痕、出血；双下肢静脉曲张，成蚯蚓团样变，局部轻微肿胀。
诊断：1、神经性皮炎；
2、下肢静脉曲张。
治疗：
1、神经性皮炎；以磁圆梅针之梅花针端，重度手法叩刺皮炎局部（叩至屑脱充血为度）；同时叩击患肢足三阴经（逆经重叩）。隔日治疗1次。以上法治疗3次后痒减，皮屑全部脱落；施治10次后恢复正常。三月后随访，再未复发。
2、静脉曲张：以磁圆梅针圆针端在静脉曲张团处，由下而上重叩，叩至皮下出现鼓包，看不清蚯蚓团状的曲张静脉为止。经叩刺一次而愈。随访至今，再未复发。
按：笔者用“磁圆梅针”治疗局限型神经性皮炎百余例，均获显著疗效，其效较其他疗法尤佳（包括其他针灸疗法）。
笔者采用“磁圆针”治疗静脉曲张数百例，1～2次治愈者不少。这一治疗方法的原理我们认为是，根据静肪由下而上回流的机理，在其运端重叩，可关闭曲张的静脉下端（将曲张团全部叩击至皮下出血，静脉破裂）形成静脉阻塞，使病变静脉废用，以新的侧支循环取代。这一方法弥补了针灸学上的空白，也为非手术治疗静脉曲张增添了一种新的治疗方法。
附：磁圆梅针初探
东汉时期（公元2世纪），《神农本草经》记述“磁石味辛、酸，寒，无毒。主周痹，风湿，肢节中痛，不可持物，洒洒酸痟。消除大热烦满及耳聋”。
南北朝时代，科学家陶弘景（公元-年）叙述：“磁石养肾脏，强骨气，益精除烦，通关节，消痈肿鼠瘘，颈核喉痛，小儿惊痫，炼水饮水。亦令人有子。”
唐朝的《备急千金要方》中有治金疮出血记载：“磁石敷之，止痛断血。”
唐朝甄权的《药性本草》记载磁石“补男子肾虚风虚，身强腰中不利。”《日华子本草》谓磁石“治筋骨羸弱，补五劳七伤，眼昏，除烦躁等。”
明朝医药学家李时珍（公元-年）在《本草纲目》（公元年）中详细记载了磁石的多种医药应用：如治诸般肿痛:吸磁三钱、金银藤四两、黄丹八两、香油一斤，常熬膏贴之。治大肠脱肛：用磁石末面涂百会穴上。又如治小儿惊风：磁石炼水饮之。《本草纲要》八卷指出磁石辛咸、色黑、属水，能引肺经之气入肾，补肾益精。
清朝的《梅致镜源·磁典类》引《丰宁传》（公元年）记载：益眼者，可用磁石，以为盆枕，可老而不昏。
年出版的《中国医学大辞典》记载了用磁石作重要原料的几种中药：磁石丸、磁石六味丸、磁石猪肾丸、磁石羊肾丸、磁石酒、磁石散、磁珠丸等。年出版的《中国药学大辞典》评述了磁石的种类、制法、用法和主治10余种疾病的应用。
从磁疗发展史来看，我国是世界上最早利用磁来治疗疾病的国家。磁疗是在磁石治病和针灸经络理论基础上发展起来的。
建国后的磁疗简况年湖南长沙，省干部疗养院刘甫白老中医，用磁体贴于穴位，治疗风湿性关节炎和小儿支气管炎哮喘，发表了解放后第一篇磁疗论文。徐州市磁疗的特点是：用磁化水治尿路结石、糖尿病、高血压、冠心病、痔瘘等。
美国加里福尼亚大学医学院，有一个患晚期肺癌的病人，他同时患舌癌，因为频于死亡，所以决定试用铁硅酮——超导磁体治疗。关于治疗效果，洛佗特医生指出：肺癌坏死了，并局部被摘除，其余腐烂的组织脱落。保存了3/4的舌头，治疗数月后，重复活检组织，检查表明没有局部复发。年日本的小林良弘和小林成林发表了用钡铁氧体抑制恶性肿瘤生长的报道。美国《磁场生物效应》一书又指出：一定强度的磁场能延长患癌动物的生命，使小白鼠身上接种成功的癌瘤被排除。磁场可杀死试管内培养的腹水部的细胞。
三鍉针
一、概述:以鍉针按压、烙烫人体一定部位（腧穴或病灶局部），治疗疾病的独特针刺方法。
《灵枢》记载：古鍉针长三寸半，针头部如黍粒，为按摩肌肤之针具；具有疏通气血，引导正气，使邪气外出的功能。
二、针具特点：
1、小鍉针（针体、针柄）；
2、大鍉针；
3、弹簧鍉针；
4、长鍉针10cm
(1)、小鍉针：
A持针法：持钢笔式紧捏针柄。
B刺法：1、常温刺法（缇针刺法）：
a、治疗刺法：选定部位按压片刻，按压时针柄现皮肤成80度左右，小幅度旋转，形成明显凹坑，出现针感为度（用于内外儿科）；
b、穴位标记刺法
2、高温刺法（火鍉针刺法）：
a、单纯火鍉针刺法：内外科尤于外科。
b、火鍉针+火铍针：先用火铍针迅速烙割病变组织——火鍉针烙烫，修补结痂——强化止血，用于皮肤熬生物。
c、火缇针隔药膏温灸法：药膏轻置穴位或患处，持烧热的缇针隔药膏点灸。（针头接触药膏后停留1～2秒）适用：风寒湿痹。(2)、大缇针
A持针法：右手拇、食、中指握针之较细一端。B施针法：（1）暴露术野并常规消毒，主用于宫颈糜烂，阴道炎。
（2）揩去阴道分泌物。
（3）针粗一端酒精灯上烧至80度烙灼宫颈糜烂处，阴道壁即可。
(3)、弹簧鍉针
A适应证：扁佻腺炎或化脓性扁桃腺炎，咽炎，咽后壁滤泡。
B施针法：1、持针：中、食指夹住针柄，拇指指腹压在针尾端；2、患者张口，发“啊”音，医生左手持压舌板压患者舌根部，右手持针，拇指按压针尾端，使缇针头伸出+酒精灯上烧至度放开拇指，迅速时准化脓或肿大的扁桃体或咽后壁的滤泡拇指再按压针尾，再放松拇指，使针头缩进针套，退出口腔。这样可以防止烫伤口腔。若一次烙灼不尽病损，可照上法重复操作。
(4)、长鍉针:用于肛瘘的治疗。术后嘱患者多食蔬菜或服用麻仁润肠丸，保持大便通畅，每日便后，用湿水清洗肛门。
四、验案举隅
例：火铍针—火鍉针联合刺法治疗皮肤疣
张XX，男60岁，干部
自诉：颈部、前胸及两腋下长有数十个小肉瘤达20余年。平素无甚感觉，擦洗该处时感摩擦不适。曾外用中西药涂擦未奏效。今请医治。
检查：颈项及前胸、两腋下可见大如小枣，小如麦粒般皮肉生物30余下。
治疗经过：用组织用火鍉针逐一点灼切割处，使其止血结痂。
治疗一次全部去除，至第5天结痂已有脱落，愈合良好，随访至今女如常人。
四锋勾针
一、概述：锋勾针勾割人体某些部位而治疗疾病的一种独特的针刺方法。锋针《灵枢》记其针长1。6寸，针锋锐利，三面有刃，主用于泻热出血，可治疗病痛在经络，且属顽固痹证的疾病，也可用锋针刺井荥输穴泻血，治五脏的疾病。
勾针：流传于民间的一种针刺工具，其针尖部前端有勾，常为勾治羊毛疗所用。
二、针具特点：1、双头锋勾针A针柄B针身C针头；
2、单头锋勾针A针体B针柄。
三、针法：
A针前准备：1、用具：锋勾针、酒精棉球；
2、消毒：a针刺部位常规消毒；b针具：锋勾针针头在酒精灯上烧1分钟或在75%酒精中浸泡30分钟
B持针法：右手拇、食中指持捏针柄，中指置于针下部，微露针头。
C施针方法：1、用左手食指、中指绷紧所刺部位之皮肤，右手持针迅速将针头刺入皮下，（刺入时针尖与皮肤呈75度）2、针头刺入后稍持片刻，将针体扭正（与皮肤垂直）将皮下白色纤维挑起。3、上下提动针柄，勾割（3-4针/次）可闻及割断皮下纤维的吱吱声；4、勾割完毕，即可出针（恢复到进时角度，使针尖部分顺针孔出，减少皮损）5、出针后立即棉球按压针孔。
四、治疗作用：1、刺激肌肉，放瘀血即刺络放血的治疗作用。2、割断皮下肤纤维及脂肪，具有割治的治疗作用。
五、治疗范围：急性炎症、实证性疾病作用显著，眼疾尤效佳。
1、急性顽固性疼痛。如肩周炎、腰背肌劳损、腱鞘炎、脑血栓后遗症、支气管炎、哮喘、胃症挛等。
2、某些急性感染性疾病：如急性结膜炎、急性扁桃体炎、急性咽炎、休克、音哑等。
六、主要刺激部位及配穴原则：一般取背俞穴、夹脊穴为主穴，以阿是穴、募穴、五输穴、马丹阳十二穴、四要穴等为常用辅穴。
常用的主要刺激部位：华佗夹背督脉，膀胱经、阿是穴等。如急性神经头痛、咳嗽气喘、哮喘等症取天柱、定喘、大椎等，用锋勾针割施治，效佳。
配穴原则
七、验案举隅
例：血管神经性头痛（偏头痛）
胡XX，男，64岁，干部
自诉：左侧头痛欲裂，7、8天来每隔2-4分钟抽拉样疼痛1次，有时兼有跳痛，疼痛难忍。曾服各种止痛药（包括进口药物），但服后仅可止痛30分钟左右，过后照旧剧痛，并恶心欲吐，全身疲乏，恶寒。
检查：舌体两边有瘀血，舌色紫暗，脉沉细。
诊断：血管神经性头痛（偏头痛）
治疗经过：取风池、风门、大椎、天柱、脑空、悬颅、承灵，用锋勾针勾刺，勾割后疼痛即止。次日上班，至今再未复发。
五铍针
一、概述：将铍针烧热后烙割表皮生物和切开排脓的一种独特的针刺方法。《灵枢》记：古铍针长四寸，宽二分半，形似宝剑。主用于痈肿排脓。
二、针具特点1、针体A针身B针头;
2、针柄
三、针法：
1）、针前准备
A用具：铍针酒精灯，医用手术钳或镊子，敷料；
B麻醉：2%利多卡因针适局部麻;
C消毒：1、施针部位常规消毒；2、针具高温浇灼消毒。
2）、持针法：右手拇、食、中三指横持针柄（针锋向医者内侧面，柄朝外）。
3）、施针方法：（又称为火铍针刺法或火铍针火缇针联合刺法）
A治疗皮肤疣或实体瘤、痣等病的施针方法：
1、将火铍针在酒精灯上烧至发红发亮；右手持针，左手持医用手术钳或镊，提拉病变级织对准其根部，齐根灼割去之，动作迅速，一针而下;观察5分钟，伤口如有渗血，补用火针烙烫;常规包扎。
B治疗脓肿痈疡的施针方法：
1、常规消毒患部皮肤
2、左手持酒精灯，将火铍针在酒精上烧红，以均匀稍慢的速度切开脓疡处皮肤，此时即见有脓液流出。
3、用火缇针将切口扩大，使其内容物尽量流出。
4、再用火罐拔至脓尽。
5、用消毒纱布包扎创口。
C粉渣瘤的施针方法：
1、常规消毒患部皮肤；
2、用火铍针或粗火针切开或点刺粉瘤中央；
3、挤出粉渣样内容物；
4、用火缇针灼烫粉瘤内臂，破坏其囊壁组织；
5、用消毒沙布包扎伤。
4）、针法的特点：
（1）铍针烧灼后切割皮肤渗血少，甚至不出血；
（2）经铍针切割的1.5-2厘米以下的切口，无须缝合处理，可自然俞合。
（3）铍针、缇针切割、烧灼后的切口或伤口，一般无需包扎，且俞合快，不易感染，不留瘢痕。
四、治疗作用：主用于外科。
五、治疗范围：较大的疣、肛肠息肉、皮肤良性瘤、陈旧性肛裂、外痔、痦子等。
六、验案举隅
赵XX，女，49年，农民。
自诉:年3月初以来自感右乳房外上方生长多年的小瘤，因常常磨擦而发炎疼痛，医院诊治，让手术治疗，因畏惧手术，故要求针灸治疗。
检查：右乳房外皮肤处有一乳头状瘤，直径约2.5厘米，质柔软、蒂长而细，瘤顶红肿。
诊断：皮肤乳头状瘤。
治疗经过：采用火铍针烙割刺法。用火铍针齐根烙割病变组织，一针即下，毫无渗血；因烙割速度极快，仅有一瞬间的痛感，烙割后痛感立即消失。术后常规包扎，无需换药。关年后偶然相遇，问及术后情况，告曰：创面平整如初，未留任何瘢痕。
按：皮肤乳头状瘤，为外科常见病，采用火铍针“烙割刺法”，一般不需麻醉，无出血，术后不必换药，亦不发生感染，痊愈后创面平整，不留瘢痕。此法较之一般外科手术简便、经济、安全，表现了针刺外科治疗方法的独特优点。
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