寻常型银屑病的分法,你都知道吗

寻常型银屑病为临床最多见的一型

其临床表现多种多样

全面了解有利于我们正确认识疾病

寻常型银屑病

一般为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，以后可逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑。

轻轻刮除表面鳞屑，则逐渐露出一层淡红发亮的半透明薄膜，这是表皮内棘细胞层,称薄膜现象。再刮除薄膜，即达到真皮乳头层的顶部,此处的毛细血管被刮破，则出现小出血点称点状出血现象。

白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是本病的临床特征皮损表现及分型在其发展过程中，皮损形态可表现为多种形式如损害为粟粒至绿豆大小的丘疹，呈点滴状散布全身者，称滴状银屑病或点状银屑病。较常见于儿童，特别是扁桃体炎后发病者；如损害较大，呈圆形扁平斑片或斑块，形如硬币者，称钱币状银屑病;如损害不断扩大，互相融合，形成地图状者，称地图状银屑病；如损害逐渐扩大而中央消退成环状或迂回弯曲形如脑回者，称环状银屑病或回状银屑病；如损害分布呈带状或蜿蜒如蛇形者，称带状银屑病或蛇行状银屑病；如损害数目较多,分布范围较广，甚至波及全身者，称泛发性银屑病；如损害发生于头皮、眉和耳部，并具有脂溢性皮炎和本病的特征者，称脂溢性皮炎样银屑病；有少数病人皮损有糜烂及渗出，如湿润状湿疹或钱币状湿疹样，称湿疹样银屑病，干燥后形成污褐色鳞屑痂，并重叠堆积，状如蛎壳者，称蛎壳状银屑病；有些患者的皮损倾向于苔藓样改变而类似扁平苔藓者，称扁平苔藓样银屑病；有些患者因反复发作及经过多种治疗，皮损呈肥厚性，暗红色，鳞屑少而薄，并互相融合为片状损害，似皮革状或苔藓样改变，如发生于胫前者，像慢性湿疹，称慢性肥厚性银屑病；

有少数患者皮损表面形成扁平赘疣状者，称疣状银屑病等。

病程可分为三期：01进行期

新皮疹不断出现，旧皮疹不断扩大，鳞屑厚积，炎症明显，周围有炎性红晕，痒感较显著。患者皮肤敏感性增高，在此期间，如外伤、摩擦、注射或针刺正常皮肤后，常可在该处发生皮疹，这种现象称同形反应。

02静止期

病情保持静止阶段,基本无新疹现,旧疹也不见消退。

03退行期

炎症浸润逐渐消退，鳞屑减少,皮疹缩小变平,周围出现浅色晕,最后遗留暂时性色素减退的银屑病白斑,而达临床治愈，亦有出现色素沉着者。消退部位一般先自躯干及上肢开始,头部及下肢皮损往往顽固,常有迟迟不能消退的。

银屑病往往病程较长，容易迁延不愈，反复发作，并常在冬季加重或复发，至春夏季节减轻或消失。

所以，除了注意日常禁忌之外，患者更应该注意的是，就算在银屑病缓解期间，也应该继续维持治疗。而根据其症状表现和病程周期，我们采取的治疗方法也会有所不同。患者一定要定期与主诊医生积极交流病情，才能采取相应的治疗方案，才能达到理想的治疗效果。

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