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祖传皮科专家哈刚主任做客北京电视台科教频道《记忆国医》,解析:

中医世家真传经方,如何用“消托补”三法治疗皮肤病?

哈刚,陈彤云之子,主任医师出身于中医世家,祖父哈锐川是京城著名的中医外科大家,父亲哈玉民是著名中医教育家。从医后师从其母陈彤云,擅长治疗内科常见疾病,带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛,神经性脱发,寻常性银屑病,脓包型银屑病,掌拓脓包病等。

一、中医世家真传经方,如何用“消托补”三法治疗皮肤病?

(大屏幕上)“以消为贵,发散浅表”

哈刚主任说:以消为贵?是中医的外科和皮科主要的治疗方法,以消为第一,消,是最主要的,能削则消,那不能消,再想别的办法托或者补,这就是中医外科的消托补三法。能消则消,不能消我帮托出来,就是脓头一出来这疖子就好了,最后还要补,为什么他长期大脓头破了,脓疮破了,它长不好表皮,长不好肉,怎么办呢?我得帮助他补,然后帮助他气血平和了,这时候才能把皮肤再重新长好,愈合。

有一天我碰上一个病人,他得的是湿疹。从外地来的,一位大夫给他看的,用这种透表的方法给他治,他原来身上有几块湿疹,也有点水泡,也有点流水。一吃这透表药整个全身全烂了。局限性的病变成了泛发性的病,全身都满了,她转过来正好找到我看病,他说大夫说了,要给我表出来就好了,我说他给你表出来,你再让他给你收回去呀,他说他不回去了,他没辙了。

其实这个大夫有一个问题,他没搞明白,湿疹不是自外而内产生的,是由内而外发生的,是什么病呢,病根在于脾虚湿重,水湿停滞在体内,这时候如果你饮食不洁,有食火、有胃火或者你情绪激动,有肝火。等等这些原因和这个身体内停滞的水湿结合起来,我们叫湿热相搏,逆于肌肤,在肌肤上反应出来了,很清楚,这个病是病从内生的,那就要以消为贵,它不是外来的,我打不回去它,它是从内生的,那我就消它,所以我们,我从开始学中医,外科皮科的时候,我就知道这个词,以消为贵。

这个方面,前辈们用的方子,没有往外表的,自内而外发的病,全是以消为贵。

二、辨证治疗几种常见皮肤病

1、关于小儿风疹治疗的误区

小孩出疹子,小孩六月以后有一个病叫风诊,这传染来的,班里有一个孩子得,这一班学生全得了叫风疹。还有麻疹,水痘,还有猩红热,像这些都是温热病毒,自外而内侵犯人体,传染来的,从哪来的,从肺开始进入人体,首先犯肺,进入人体,这几个病有一个共同的特征,就是先发烧,高烧不退,家长着急,这小孩就是干烧,什么原因找不到,吃退烧药不带退的,药吃下去,过两天,身上出来疹子了,慢慢越长越多越长越多,疹子一出来,烧退了,家长也不着急了,大家发现这几病,都是叫疹出热退,有一个共同的规律,疹子一出来就好了,那好,那么我们中医有什么办法呢?就是用透表的办法,发散,透表,也就是说,我让它不再继续深入,让它在我身体的表层的时候,也就是我们在卫气营血辩证的时候,在卫气的时候我就用解表药,让它把病控制住,发散出去,不要让它继续深入了,弄清楚这是什么病,它的病因,病基是什么,清楚了,就知道方法了,所以我们祖传基本学的是法,而不是方。

3、关于慢性荨麻疹的中医辨证治疗

急性荨麻疹,吃点防风通圣,吃点抗组胺药就好了,两三天过去了。

慢性荨麻疹,这个病,他可能干扰你,缠绕你几年甚至十几年,中医看这个慢性荨麻疹,有自己的认识,为什么这个人容易得这个病荨麻疹?那么一定是他身体当中有不足的地方,如果是阴平阳秘,那就不会生病,但是阴阳失去了平衡,他就有可能使外邪有可趁之机进入你的身体,所以中医是从阴阳这个角度去分析这个疾病,慢性荨麻疹,我们在临床当中慢慢就悟出来它有共性的东西,也有特殊性的东西,这个慢性荨麻疹。所谓共性,肺气不足,为什么说肺气不足?因为肺主皮毛,肺和皮毛,也就是人体的表卫,表卫不固,是它的共性,别的人可以,我就经不住外界刺激,这就是它的共性,但是,不是所有的人都是这样?因为每人还有他的特殊性。比如你这个人就是半夜起,为什么半夜起?肯定是阴血不足,为什么?半夜三更以后叫阴中至阴,那个时候你犯病,那肯定你自己是阴血亏,家里得有补血的药,你如果要是怕冷起,那我一定要用给你祛寒温阳的药,你如果是热了,那我就要用凉血的药,你如果到了三伏天月起,那你就得去湿为主。所以在这个共性的前提下,用不同的方法治疗各种不同人的慢性的荨麻疹。

4、从皮肤病的表象,研究其成因,预防其发生

皮肤疾病虽然表症在皮肤,但中医理论认为,它与五脏六腑有着一定关联,不同年龄,不同身体状态反应到皮肤上的表现,都要依症状来判断。

关于脸上斑,中医辨证施治,比如说这个斑轮廓特别清楚,颜色特别深,一般来说它就是瘀,有瘀血,肝郁气滞。而肝郁脾虚引起的斑,一般不那么深,较浅,淡,发黄,边缘不是那么清楚,整个颜色并没有光泽,暗黄、晦暗色,这是脾虚,肝郁脾虚的。还有肝火旺,及其它的症状,比如急躁,易怒,血虚肝旺,月经出现问题的斑等等。根据患者不同的症状,用不同的内服药,但是外用药基本上都大同小异。

黄褐斑与女性的内分泌的改变有关联,和雌激素的关系很密切,所以就必须询问她的月经情况,以及月经前后有哪些不舒服,根据这些情况来确定,是由哪个问题,什么方面的问题,引起的这种色素沉着斑。

5、痤疮患者忌吃吃甜食。脸上长痔疮的病人。因为甜的东西进入身体,就要转化为脂肪,这样呢,皮下的脂肪层厚了,油出的就多了,油出的越多,毛囊口就容易被堵住,堵住以后就容易滋生这种痤疮感菌,形成痤疮,所以除了辣的之外就别吃甜的。凡是和油脂分泌有关的皮肤病,都不要吃甜食。

陈彤云简介:

陈彤云,年,出生在北京的一个中医世家,父亲陈树人先生以善治温热病而享有盛誉。年,她从贝满女中毕业后,报考了辅仁大学社会经济专业,年大学毕业时正值抗战,有着强烈爱国之心的陈彤云不愿到日本人办的洋行工作,于是回家帮忙料理诊所,开始专研中医的四部经典,以及本草汤头,从此开启了行医之路。深得名满京城的中医外科大家公公哈锐川、先生哈玉民的真传,他们在治疗湿疹,皮肤痤疮,神经性皮炎等皮科杂病方面有着超高的技艺。年,陈彤云师从我国著名中医皮外科泰斗赵炳南先生,在临床工作中,他继承和发扬了哈氏父子和赵炳南在中医皮外科领域的丰富经验。

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