泛发性行神经皮炎
神经性皮炎又名慢性单纯性苔藓,
是一种以剧烈瘙痒和皮肤苔藓样变为特征的常见慢性皮肤病,
常为阵发性巨痒。依据所发皮疹的分布情况或损及的范围,
可分为局限性和泛发性。
临床表现
1.初发时就有瘙痒感,而无原发皮损,
由于掻抓及摩擦,
皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹,
圆形或多角形,坚硬而有光泽,呈淡红色或正常皮色,散在分布。
2.因有阵发性剧痒,患者经常掻抓,丘疹逐渐增多,
日久则融合成片,肥厚、苔藓样变,
表现为皮纹加深、皮嵴隆起,皮损变为暗褐色,干燥、有细碎脱屑。
斑片样皮损边界清楚,数目不定,边缘可有小的扁平丘疹,散在而孤立。
3.好发于颈部两侧、项部、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部、踝部,
亦见于腰背部、眼睑、四肢及外阴等部位,
泛发性神经性皮炎皮损分布广泛,甚至可泛发于全身。
年3月28日星期四
以前的一个老病人
在南方打工
或许南方比较潮湿
居住环境不是很好
天气又热
又有空调
寒湿散不出去
郁而成湿热
得了这个病
这种病是极其顽固的病
还好
基本痊愈
患者腰部图片
患者肘窝图片
前边肚子上
脖子上
肚子上
患者主诉
痒呢就挠的是比之前多了
不敢再挠了越挠越多
就是胳肢窝
脖子上有一块
主要的是腰和背
后腰上可多一块一块的黑色
之前觉得可能是什么过敏了
喝了药感觉没了
现在又长了
住的有点潮
生地30g当归30g桂枝10g赤芍15g
川芎10g桃仁10g红花10g丹皮15g
紫草15g生首乌30g白蒺藜30g白鲜皮30g
乌梢蛇30g炙甘草10g生姜30g大枣30g
银花90g连翘30g皂刺10g牛蒡子10g
荆芥10g蝉蜕10g
7剂
年4月8日星期一
患者主诉
还是痒没之前那么严重了
山楂15g莱菔子15g神曲15g半夏15g
陈皮15g土茯苓60g连翘30g荆芥10g
防风10g党参15g甘草15g川芎10g
羌活10g独活10g柴胡30g白前10g
枳壳10g桔梗10g薄荷15g生姜15g
僵蚕10g蝉蜕10g片姜黄10g大黄10g
桑白皮30g赤小豆60g皂刺10g麻黄10g
当归10g赤芍10g泽泻30g白术30g
益母草60g白鲜皮30g徐长卿30g苦参10g
7剂
年4月23日星期二
患者主诉
就第一次喝的药感觉痒轻了好多
第二次喝的药就是痒没轻
结痂是因为痒的受不了
我挠破了身上一块块黑色的更多了
感觉整个身体皮肤变得干涩
粗糙大腿根部
肛门好像也出了
痒的
年4月24日星期三
生地30g当归30g桂枝尖10g赤芍15g
川芎10g桃仁10g红花10g丹皮15g
紫草15g生首乌30g白蒺藜30g白藓皮30g
乌蛇肉30g炙草10g鲜生姜30g大枣30g
银花30g连翘30g皂刺10g牛蒡子10g
荆芥10g蝉蜕10g白鲜皮30g狼毒1g
10剂
年5月15日星期三
患者主诉
怎么感觉越来越严重了
痒起来要命
外表看着越厉害了
还有往开扩的迹象
因为周边也痒
身上的小黑块还那样
有的变大了
一天两到三次跑厕所
腿窝痒啊
那里也是黑色的
上班的地方空调开的大
冷
麻黄15g连翘40g赤小豆60g桑白皮30g
杏仁15g甘草15g生姜15g大枣15g
益母草30g徐长卿15g白鲜皮30g薏米g
当归30g白芍15g川芎10g茯苓30g
泽泻30g白术30g
7剂
年8月20日星期二
右脉寸部弦稍滑关浮滑尺沉弱
左脉寸部弦稍滑关滑聚尺沉弦
月经量少有血块大便不成形痒4月余
麻黄10g连翘15g赤小豆30g桑白皮10g
杏仁10g桂枝10g熟地30g附子30g
厚朴30g炙甘草10g乌梢蛇10g生姜30g
苍术15g陈皮15g半夏10g当归15g
白芍15g川芎10g茯苓30g泽泻20g
白术30g荷叶30g薏苡仁60g芡实15g
绞股蓝10g山楂15g莱菔子15g
6剂
年8月28日星期三
左脉寸部弦稍滑关滑聚尺细
右脉寸部略滑关滑聚尺弦
痒减轻范围缩小大便有时两天一次有时一天一次
麻黄15g连翘15g赤小豆30g炙桑白皮10g
杏仁10g桂枝10g熟地30g附子30g
厚朴30g炙甘草10g乌梢蛇10g生姜30g
苍术15g陈皮15g半夏10g当归15g
白芍15g川芎10g茯苓30g泽泻20g
白术30g荷叶30g薏苡仁60g芡实15g
绞股蓝10g山楂30g莱菔子15g
6剂
人参五味子颗粒12袋每晚睡前2袋
年9月5日星期四
左脉寸部弦稍滑关弦略滑尺沉
右脉寸部细弦关稍滑尺细弦略滑
大便正常
麻黄15g连翘15g赤小豆30g炙桑白皮15g
杏仁10g附子30g厚朴30g炙甘草10g
乌梢蛇10g生姜30g苍术15g陈皮15g
半夏10g当归15g白芍15g川芎10g
茯苓30g泽泻20g白术30g荷叶30g
薏苡仁60g芡实15g山楂30g莱菔子15g
丹皮10g徐长卿10g白芷10g地肤子10g
6剂
人参五味子颗粒12袋每晚睡前2袋
年9月12日星期四
左脉寸部弦稍滑关滑聚尺弦略紧稍滑
右脉寸部弦细滑关滑聚尺弦稍滑
大便可痒减轻睡眠一般就剩下脖子处
麻黄15g连翘15g赤小豆30g炙桑白皮15g
杏仁10g附子30g厚朴30g炙甘草10g
乌梢蛇10g生姜30g苍术15g陈皮15g
半夏10g当归15g白芍15g川芎10g
茯苓30g泽泻20g白术30g荷叶30g
薏苡仁60g芡实15g山楂30g莱菔子15g
丹皮10g徐长卿10g白芷10g地肤子10g
6剂
肿节风分散片3盒一次四片一天三次
年9月27日星期五
左脉寸部弦稍滑关滑紧尺沉
右脉寸部细弦略滑关弦稍滑尺弦滑
腰上已经没了范围缩小睡眠差基本上不痒了
麻黄15g连翘15g赤小豆30g炙桑白皮15g
杏仁10g附子30g厚朴30g炙甘草10g
乌梢蛇15g生姜30g苍术15g陈皮15g
半夏10g当归15g白芍15g川芎10g
茯苓30g泽泻20g白术30g荷叶30g
薏苡仁60g芡实15g山楂30g莱菔子15g
丹皮10g徐长卿10g白芷10g地肤子10g
6剂
肿节风分散片3盒一次四片一天三次
年10月9日星期三
左脉寸部弦稍滑关滑聚尺弦略紧滑
右脉寸部弦滑关弦稍滑尺弦紧滑
基本上不要紧了不要紧痒了
麻黄15g连翘15g赤小豆30g炙桑白皮15g
杏仁10g附子30g厚朴30g炙甘草10g
乌梢蛇15g生姜30g苍术15g陈皮15g
半夏10g当归15g白芍15g川芎10g
茯苓30g泽泻20g白术30g荷叶30g
薏苡仁60g芡实15g山楂30g莱菔子15g
丹皮10g徐长卿10g白芷10g地肤子10g
6剂
肿节风分散片3盒一次四片一天三次
年10月19日星期六
基本痊愈收尾
左脉寸部弦略滑关滑聚尺细弦略滑
右脉寸部细弦关滑聚尺细弦略紧
麻黄15g连翘15g赤小豆30g炙桑白皮15g
杏仁10g附子30g厚朴30g炙甘草10g
乌梢蛇15g生姜30g苍术15g陈皮15g
半夏10g当归15g白芍15g川芎10g
茯苓30g泽泻20g白术30g荷叶30g
薏苡仁60g芡实15g山楂30g莱菔子15g
丹皮10g徐长卿10g白芷10g地肤子10g
6剂
说到后面的话
如果病人不是对大夫的绝对信任,是不会有如此好的效果的,神经性皮炎本身就是顽固病,对西医言治愈的可能性几乎是不可能的,纯中医治疗周期也比较长,所以一般病人对大夫如果不是很信任或者很有耐心的话是很难治愈的,经常有人给我打电话,说崔大夫你能治疗了某某病么,我一般会直接把电话挂掉,我也不想浪费口舌与精力去解释,我诊所是以专门看疑难杂症的而出名的,每一个到我诊所的病人都已经在外边看了好长时间,所以不要追求速效,当然也不排除有第一次效果就很明显的病人,这些都跟个人体质有很明显的关系。
皮肤病本身就比较麻烦,治疗周期一般都比较长,所以在治疗的过程中必须有耐心,如果医患之间没有很好的信任关系,这例顽固性的泛发性的神经性皮炎也不会有这么好的效果。
事实胜于雄辩,崔大夫每一例
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