春季应注意


湿疹皮炎

-12-17益民堂?苗老吉清肤堂

湿疹和皮炎,在医学上常被归类为同一病种,都是一种皮肤炎症反应,其皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。

湿疹

湿疹通常会持久和续发,以发红、水肿、瘙痒和发干为表征,可伴有结痂、剥落、起泡、开裂、出血或伴有炎性渗出液,时间一久,患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着。持久不愈时,皮损纹理变粗大,表现干燥而易发生皲裂。湿疹好发于头面、小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。

湿疹的皮损形态

湿疹的皮损为多形性,以红斑、丘疹、丘疱疹或水疱密集成片,皮疹中央明显,逐渐向周围散开,境界不清,弥漫性,有渗出倾向,周围散在小丘疹、丘疱疹,常伴糜烂、结痂,如继发感染,可出现脓包或脓痂。病程不规则,呈反复发作,瘙痒剧烈。如处理适当则炎症减轻,皮损可在2~3周后消退,若治疗不及时常反复发作,慢性者则皮损部浸润肥厚。

皮炎

皮炎的分类多样,临床表现也多种多样,其炎症可由急性到慢性,反复发作,剧烈瘙痒

①神经性皮炎

神经性皮炎是皮炎疾病中最高发的一类,它是一种慢性疾病,症状时重时轻,给患者的伤害比较大,病人会感到全身瘙痒,且呈陈发性,如虫爬、蚁走或有烧灼感,好发于颈部两侧、项部、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部、踝部,亦见于腰背部、眼睑、四肢及外阴等部位。常成片出现,呈三角形或多角形的平顶丘疹,皮肤增厚,形似苔藓。皮肤增厚,皮纹加深,皮嵴隆起,皮损区呈暗褐色,干燥,有细碎脱屑,边缘可有小的散在的扁平丘疹。

②接触性皮炎(过敏性皮炎)

凡是因为接触到外界物质而引起皮肤产生发炎过敏的现象,都称之为接触性皮肤炎,又叫过敏性皮炎。该类皮炎的长相很多变,它可以痒也可以痛(以痒的表现较多),大多有发红的现象,但是也可以因严重程度或是急慢性表现,而呈现水泡、干燥、脱皮等等不同现象。临床表现大多为红斑、肿胀、丘疹、水疱、甚至大疱。

③脂溢性皮炎

脂溢性皮炎又称脂溢性湿疹,是发生在皮脂腺丰富部位的一种慢性丘疹鳞屑性炎症性皮肤病。主要出现在头皮、眉弓、鼻唇沟、面颊、耳后、上胸、肩胛间区、脐周、外阴和腹股沟等部位。初期表现为毛囊周围炎症性丘疹,之后随病情发展可表现为界限比较清楚、略带黄色的暗红色斑片,其上覆盖油腻的鳞屑或痂皮。自觉轻度瘙痒。发生在躯干部的皮损常呈环状。皮损多从头皮开始,逐渐往下蔓延,严重者可泛发全身,发展为红皮病。

④日光性皮炎(紫外线过敏)

阳光中的UVA和UVB这两种穿透性紫外线,会直达皮肤真皮层,使过敏体质人群受照射区皮肤出现红、灼、热、痛,这便是医学上常说的日光性皮炎即紫外线过敏。

好发部位

一是好发于颜面突出部如眉弓、颧部与鼻背、前臂、手足背、颈和指甲,对称分布。

二是面部和手背发生显著的非凹陷性浮肿,表面紧张光亮,质较坚实。双侧眼睑肿胀,使眼睑闭合,不能睁开,口唇外翻,张口受限,皮肤呈弥漫性轻微潮红或呈紫红色,有瘀点或瘀斑、丘疹、水疱等。

三是自觉灼热、胀痛、刺痛或瘙痒。少数病人有全身症状。老年体弱者临床表现更加严重。

皮炎湿疹的发病原因非常复杂,简单的分为内在因素和外在因素,二者之间难分主次,通常是互相联系,协同作用。外因如化学制剂、化妆品、动物毒素、鱼虾、花粉、尘埃、日晒、搔抓等。内因包括遗传因素、精神因素、机体的免疫因素、代谢因素等。心理因素对皮炎湿疹类皮肤病的影响越来越受到重视,皮炎湿疹的发生还可能与饮食、生活规律、环境等有一定关系。

生活禁忌

忌搔抓

搔抓可使皮肤不断遭受机械性刺激而变厚,甚至引起感染。搔抓还起强化作用,病人愈搔愈痒,愈痒愈抓,形成恶性循环,病程因而延长。

忌热水烫洗

皮炎、湿疹在急性期,由于皮内毛细血管扩张,会有不同程度的皮肤红肿、丘疹、水疱。用热水烫洗或浸泡,红肿加重,透液增多,病情加重。因此皮炎、湿疹病人宜用温水淋浴,切忌在热水内浸泡和用力搓擦。

忌肥皂洗

特别是碱性大的肥皂,对皮肤是一种化学性刺激,可使皮炎、湿疹加重。若需用肥皂去污时,最好选择刺激性较小的硼酸皂。

禁忌食物

辣椒、酒、浓茶、咖啡等刺激性食物,可诱发或加重湿疹,都应禁忌。

应有关,是常见的过敏性疾病。患者自身就是过敏性体质,再加上多种原因的刺激下才会发病,它不是传染病,不具有传染性,所以人们不必担心会传染给其他人或与患者接触会被传染的问题。

虽然湿疹不传染,但是在日常生活中也应格外注意,我们应积极的避免内外因素的改变或作用,从而简单有效的避免疾病的发生。从疾病的病因分析,我们应着重从两个方面避免疾病的发生,即内部因素和外部因素。从内部因素讲,我们应保持良好的心情,积极锻炼身体,提高自身的身体体质等。对于过敏体质者,在日常生活中应尽量避免食用、接触易致过敏的食物、物质。就外部因素而言,应保持生活环境的清洁,避免将易致敏的化学物质暴露于环境中等。

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