牛皮癣的病因
牛皮癣病因尚未明了，目前认为与下列因素有关：
1.遗传因素
是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病。
2.免疫因素
近年来多已认为银屑病是免疫或炎症介导的疾病。
3.感染因素
研究证实链球菌感染、金黄色葡萄球菌感染、
真菌感染与银屑病的发病有关，
病毒感染与银屑病发病是否相关尚未明确。
.内分泌因素
妊娠可使皮损消失或减轻，也可使皮损加重。
甲状腺疾病、糖尿病等内分泌疾病对该病的影响不明显。
5.精神因素
患者可以出现神经精神改变，且这些改变可以加重已有皮损。
6.生活习惯、药物因素、环境因素
研究发现受潮、感染、饮酒、服药及精神紧张是诱发银屑病的
主要危险因素。
可能诱发或加重银屑病的药物有β1受体阻滞剂、
非甾体抗炎药、锂盐、抗疟药、四环素、钙通道阻滞剂、
二甲双胍、干扰素α等。环境因素与发病年龄有关，且季节、
气候在银屑病的发病和复发方面有影响。
症状
牛皮癣的症状
皮疹特点初起为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的灰白色或银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，逐渐露出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征，称为三联征。皮损形态：点滴状、钱币状、地图状、环状、带状、泛发性、脂溢性皮炎样、湿疹样、蛎壳状、扁平苔藓样、慢性肥厚性、疣状等。
2.好发部位头皮、四肢伸侧多见，对称分布；指（趾）甲和黏膜亦可被侵，少数可见于腋窝及腹股沟等皱襞部，掌跖很少发生。3.病程慢性病程，反复发作。大部分患者为冬重夏轻，少数患者夏重冬轻。病程一般分三期：①进行期新皮疹不断出现，旧皮疹不断扩大，鳞屑厚，炎症明显，痒感显著，皮肤敏感性增高，可出现同形反应；②静止期无新疹，旧疹不退；③退行期炎症消退，鳞屑减少，皮疹缩小变平，周围出现浅色晕，最后遗留暂时性色素减退或沉着。
检查
牛皮癣的检查
皮肤活细胞检查异常表现：
1、皮突整齐延长和下部增厚。
2、真皮乳头延长及水肿。
3、颗粒层消失。
、角化不全：角化层的细胞中含有浓缩的未消失的细胞核，
称为角化不全或不全角化。
5、MUNRO微脓肿：角质层内聚集的中性粒细胞形成的
微脓肿，称Munro微脓肿。见于脓疱型银屑病等。
诊断
牛皮癣的诊断
诊断
主要根据典型临床表现进行诊断，组织病理具有一定的诊断价值。
鉴别诊断
根据临床好部位和典型苔藓样变损害，无水疱，阵发发剧痒，
慢性经过等特点，一般可作出诊断。但须与下列疾病相鉴别：
㈠慢性湿疹。
㈡瘙痒病：多见于老年人，常与季节有关，皮损为继发性。
㈢扁平苔藓：好发于腕部屈面，前臂、小腿伸侧、躯干等处、
皮疹较大，圆形或多角形，扁平丘疹，中央稍圆，颜色暗红，
淡紫或正常皮色，表面有蜡样光泽，组织病理学有特殊改变。
㈣银屑病：皮损基底呈淡红色或暗红色浸润，上被银白色鳞屑，
剥离鳞屑后，基底有薄膜现象及点状出血，
全身其他部位常见有银屑病损害。
㈤原发性皮肤淀粉样变：好发于小腿伸侧面，
皮损为高粱料至绿豆大之圆形或半圆形棕色丘疹，
密集成斑块而不融合，有蜡样光泽，
表面粗糙，触之不平，刚果红皮内试验为阳性。
治疗
牛皮癣的治疗
通常按轻、中、重三度治疗：轻度，皮损面积10%。
轻度只需外用药物治疗，中、重度需用联合疗法治疗。
（一）外用药物
1.焦油制剂
常用的有煤焦油、松馏油、糠馏油、黑豆馏油等，浓度一般为5%，
使用方法为常规外涂、封包及联合其他药物治疗。
对慢性稳定性银屑病、头皮银屑病及掌跖银屑病效果最好。
禁用于妊娠期尤其是前3个月的孕妇，
也不用于伴严重痤疮和毛囊炎的患者。
2.地蒽酚
又称蒽林，是治疗寻常型稳定性银屑病最有效的药物。
常用蒽林软膏和蜡棒，方法有常规涂药法、短时接触疗法和联合疗法。
3.糖皮质激素类
最常用的外用药，寻常型银屑病可选用中效或强效的糖皮质激素，
以软膏效果最好，洗剂为差。用法为常规外涂法、间歇冲击疗法、
轮换疗法、封包疗法、联合疗法。
.维A酸类药
适用于寻常型斑块状银屑病。可引起局部刺激及光敏现象，
若与糖皮质激素或UVB联合，可提高疗效，减少不良反应。孕妇、
哺乳期妇女及近期有生育愿望的妇女禁用，儿童避免使用。
避免与黏膜接触，避免阳光下多晒。
5.维生素D3类似物
治疗稳定期或斑块状银屑病非常有效，治疗银屑病性甲病效果较好。
有卡泊三醇和他卡西醇两类，其中他卡西醇可以用于面部。
6.免疫抑制剂
为面部银屑病的首选用药，有他克莫司和匹美莫司两种。
（二）内用药
1.抗肿瘤药物
甲氨蝶呤是全身治疗银屑病的标准用药，但治疗量与中毒量很接近，
开始剂量宜小。可以口服、肌内注射、皮下注射或静脉注射。
2.维A酸类药
单独服用或联合其他疗法，疗效较满意。有阿维A酯、阿维A、
芳香维A酸乙酯等。主要副作用为致畸胎。
育龄妇女在停药后的2年内应采取避孕措施。
3.免疫疗法
（1）环孢素A用于对常规治疗无效的泛发性斑块型银屑病。
不良反应有肾毒性、高血压、恶心、呕吐、乏力、
肌颤及尿路刺激症状等。
（2）他克莫司治疗严重顽固斑块状银屑病有效。
不良反应类似环孢素A，但对肾毒性、
高血压及骨髓抑制作用不严重。
（3）霉酚酸酯治疗严重银屑病有良好效果。不良反应有胃肠道症状、
贫血、白细胞减少，有增加感染和诱发肿瘤的风险，应注意检测。
.生物制剂
（1）细胞因子阻断剂依那西普、英利昔单抗、阿达利姆单抗。
（2）抑制T细胞和提呈细胞的协同刺激作用阿法赛特、依法利珠单抗等。
5.抗生素
急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道
保健
牛皮癣的保健
护理
对症护理
1、按皮肤科一般常规护理。
2、饮食上避免鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类、麻辣食物等。
3、忌用热水及肥皂洗擦。局部涂擦神经性皮炎药水，
或含有皮质激素的软膏，贴用肤疾灵或特美肤涂膜，皆有效果。
、严重的病人，局部可用深度X线照射，或用同位素锶90贴敷，
皆有效果。如局部有红肿，则需用抗生素治疗。
5、尽量避免搔抓患处。如实在奇痒难忍时，可用冷毛巾适当冷敷一下，
或立即擦药，不应以热水烫来止痒。
6、避免饮酒、饮浓茶及食用辛辣食品。有胃肠到道功能失调者应予纠正。
7、必须坚持用药，不可以为不痒了即自行停药。
一般护理
1、定期修剪指甲。牛皮癣患者要经常的修剪指甲，
婴儿可带手套，防止搔抓。
因为指甲中有很多的病菌，
一旦划伤患处会使皮肤因为感染而病情加重。
2、定期进行肌肤护理。牛皮癣患者皮肤一般比较干燥，
要经常涂抹保湿的乳霜或膏剂，
最好选择油性或针对干燥肤质的润肤霜，以锁住肌肤的水分，
这有利于清除鳞屑。尤其是在干燥寒冷的季节，
牛皮癣患者最好在室内放一个空气加湿器，
以提高室内环境的湿度，进而更好的对患处的皮肤起到一个护理作用。
3、要注意避免受外伤。牛皮癣患者在运动的过程中一定要注意不要受损伤，如一旦皮肤发生损伤，可能会使病情加重。
、衣服特别是内衣应宽松，勿穿丝毛及化纤内衣。
饮食
1、多吃富含蛋白质的食物：
高蛋白质的食物能够及时的为患者补充体内缺失的蛋白质。
蛋白质是人体中必要的物质之一，尤其是，
牛皮癣患者在鳞屑脱落后造成的体内大量蛋白质流失，
给予及时的补充，
对于疾病的恢复来说是非常必要的。
2、多吃富含维生素的食物：维生素是人体所需的微量元素，
人体的维生素一旦缺失，就会导致人体免疫力的破坏，
会出现许多的状况。更容易患上更多的疾病。
牛皮癣患者更应该及时的补充维生素A和维生素C的食物，
这样能够有助于皮损处的细胞正常发育，帮助恢复病情。
3、多吃清淡的食物：牛皮癣的患者宜清淡，慢慢调理身体的内脏，
改善病症。注意不要吃辛辣刺激的食物，
这非常不利于牛皮癣的恢复，甚至还会增重病情。
预防
牛皮癣的预
1、预防感染
局部感染灶是诱发牛皮癣的一个重要原因，尤其是感冒后，
併发扁桃体炎，气管炎，需要积极治疗，尽量缩短病程，
扁桃体反复发炎，与银屑病发作有密切关系者，
可考虑扁桃体切除术，这一点对青少年患者尤为重要。
2、过敏因素
是牛皮癣的重要诱发原因之一，由于饮食或服用药物，
或接触某种物质而过敏，常可诱发牛皮癣的发生，
患者每次复发后，需仔细回想近来曾服用了什么东西，
或接触了某种物质，从而使皮肤发痒，继而出现红斑，
那么这种物质，今后应尽量避免接触。比如，某些海产品，
牛羊肉，辛辣事物及其它物质等。
3、受潮着凉
受风寒侵袭而诱发牛皮癣的为数较多，由于居住环境潮湿，
天气寒冷，可使本病发生或加重，
因此患者应尽量避免大冷大热刺激皮肤，住室保持通风干燥。
、精神因素
日常生活由于工作压力大，休息不好，精神过度紧张，
造成情绪不稳定，忧思郁怒，又不能合理的调整保养肌肤或长期饮食
没有规律，暴饮暴食，多食腥发动风之物，酗酒饮茶过度，
以及外界原因引起感冒，发热，扁桃体发炎，免疫功能低下，
缺乏抵抗力，
从而导致牛皮癣发病和复发，过度的精神紧张，性情急燥，
情绪抑郁等精神因素为诱因，占其它诱因之首，
在我国约占牛皮癣总发病率的18.6%，精神过度紧张，
可产生一系列心理或生理反应，促使神经内分泌紊乱，
损害机体免疫防御系统，及某些酶的代谢紊乱，
从而促进了牛皮癣的发生，因此在遇有不可抗拒的或无法预知的
突发事情，患者应尽量控制情绪，保持平静心情，
保证充足的睡眠时间，必要时可服用适量镇静剂。
并发症
牛皮癣的并发症
神经性皮炎是一种局部皮肤神经功能障碍性疾患，生活中较为常见，
诱因多，症状时轻时重，迁延不愈对患者及家人
的正常生活会产生诸多不良影响。本病为慢性经过，
症状时轻时重，治愈后容易复发。严重者可继发毛囊炎及淋巴炎。
持久性搔抓摩擦胫部或上背部可引起淀粉物质沉积于真皮，
进而分别发展为斑状和苔藓性淀粉样病。
以上文章及图片来自网络，版权属归原作者
若是侵权请联系我马上删除
（注）倘若轻者一个晚上就可以治好！看多久而定，不过很痛的，
是牛皮癣就会起泡，如果多年的会流出来粘粘的，别人碰到就会感染。
奥地利维也纳，联系可以加防治白癜风北京白癜风正规医院
转载请注明：http://www.xxwuh.com/yfzs/1447.html
