痤疮科普,深度解析痤疮知识


痤疮科普,深度解析痤疮知识。寻常痤疮AND玫瑰痤疮

寻常痤疮是一种囊皮质慢性炎症疾病,也是我们经常说的“青春痘”

临床特点是:粉刺、脓包、囊肿和瘢痕形成。主要侵犯面部、背部和胸部等皮脂腺较多的部位,常伴有皮脂溢出。一般在青春期的时候发病,而之后痤疮长到一定程度的时候就能够自然康复。

玫瑰痤疮

玫瑰痤疮又称“酒糟鼻”,是一种好发于面部的慢性炎症性皮肤病,临床表现为皮肤潮红以及红斑、丘疹、脓包、毛细血管扩张等。主要侵犯于面颊及口唇周围,或只出现鼻部红斑、丘疹。大多因为血管功能失调。所以发病时间较长,呈现慢性发展趋势。

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寻常痤疮与玫瑰痤疮的炎性皮损临床上可能相同,两者关键的区分特征是玫瑰痤疮没有粉刺形成,皮损分布以面中部为主。

寻常痤疮女性患者中需更加注意是否存在雄激素增多的表现。

某些患者同时兼有寻常痤疮与玫瑰痤疮。

发病机制:寻常痤疮AND玫瑰痤疮寻常痤疮

寻常痤疮发病主要包括4个因素:毛囊角化过度、皮脂分泌增多、毛囊内痤疮丙酸杆菌、炎症。另外,外部因素如机制刺激、饮食、家族史、胰岛素抵抗、体重指数增加也有可能参与了痤疮的发生。

玫瑰痤疮

玫瑰痤疮的发病机制目前还不明确,但经过长时间研究,专家总结出发病有可能受血管高反应性、对皮肤微生物的炎症反应、因有免疫异常及紫外线损伤等因素影响。发病机制:寻常痤疮AND玫瑰痤疮

临床表现及治疗:寻常痤疮AND玫瑰痤疮

寻常痤疮:药物治疗是寻常痤疮治疗的首选,物理治疗如光动力疗法及激光、强脉冲光、化学剥落治疗如果酸疗法、皮损内注射皮脂激素和外科治疗可作为辅助治疗。

1.轻度粉刺型(非炎症性)痤疮:皮肤出现较多的白头或黑头、粉刺、长出的小痘痘数量较少且没有脓包。这种轻度的痤疮比较容易治愈,消退后忍不住抠,就不会留痘印哟~

治疗方法:小可爱们可以外用阿达帕林或者其它维A酸类药物,比如壬二酸或水杨梅,必要时配合使用过氧苯甲酰膏或者抗生素类药物,比如克林霉素、红霉素等乳膏。

2.轻度丘疹脓包型痤疮和混合型痤疮:皮肤出现比较零散,数量不多的粉刺、红色痘痘以及小脓疱,但没有大的硬结节,也没有囊肿。此时的痒疮程度还比较轻,但如果发炎时间过于久,就有可能留下痘印且增大毛孔。

治疗方法:外用抗菌药物(如,过氧苯甲酰单用或过氧苯甲酰联合外用抗生素),在痘痘上涂阿达帕林或其它维A酸类药物。

3.中度脓包结节型痤疮:皮肤上除了出现红色痘痘、脓疱之外还有较比较大的硬结节。这种痤疮需要控制好,否则容易留下痘坑,尤其是下额角的痤疮结节,特别容易留下增生性的瘢痕哟~

治疗方法:如果情况比较糟糕,小可爱切记要及时去看医生,在医生指导下口服抗生素控制炎症,还要比较长时间口服异维A酸(一般需要口服3-4个月),育龄女性特别要注意维A酸类对生育的影响,有条件配合采取光动力治疗。

4.重度囊肿性痤疮:面部出现数量不等的囊肿,这种症来不是造成增生性瘢痕和萎缩性瘢痕(痘坑)的主要类型,一定要及时控制不要等待自然消退。

治疗方法:外用维A酸,联合口服抗生素及外用过氧苯甲酰,或者口服异维A酸类药物治疗。必要时还要服用糖皮脂激素,配合光动力治疗。

玫瑰痤疮:玫瑰痤疮表现包括红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、赘疾型和眼型。日常生活中要往意休息,避免过度劳累,避免潮红触发因表(如极端温度、日光、辛辣食物、酒精运动

、急性心理应激、药物等),纠正胃肠道功能紊乱,调节内分泌。注意保湿防晒,温和清洁面部。治疗方案包括药物治疗和强脉冲光及激光治疗等。

1.毛细血管扩张型玫瑰痤疮:面颊部、鼻部和内侧面颊长期发红偶尔有烧灼感和刺痛感,皮肤出现干燥、潮红、水肿等表现。其他部位偶尔受累,例如:耳、侧脸、颈部、头皮和胸部。

治疗方法:口服溴莫尼定,激光和强脉冲光疗法,可缓解玫瑰痤疮的毛细血管的扩张,但需的次及维持治疗。

2.丘疹脓包型玫瑰痤疮:玫瑰痤疮可以表现为丘疹和脓疱,主要位于面部中央。与寻常痤疮不同玫瑰痤疮患者不会有粉刺,但受炎症影响,会形成红肿斑块。

治疗方法:轻中度可外用甲硝唑、千二酸,外用伊维菌素、磺胺、维A酸、过氧化苯甲酰等。中至重度患者可口服四环素类药物。对于一些难治性患者,可口服异维A酸治疗。

3.赘疣型玫瑰痤疮:玫瑰痤疮又称“酒糟鼻”部分玫瑰痤疮患者的皮肤会因为多余的组织而变厚、扩大,导致鼻子呈现球状、肿胀的外观。

治疗方法:可使用激光或者手术治疗。

4.眼型玫瑰痤疮:玫瑰痤疮的表现包括睑缘毛细血管扩张、眼球充血。还可能出现烧灼感、畏光和异物感等症状,更严重的话还可能发生霰粒肿、结膜炎、睫毛上结痂、脸缘不规则和蒸发型泪液等功能障碍(泪液蒸发型干眼症)。

治疗方法:在医生的指导下使用抗生素眼膏(如,妥布雾素地墨米松眼膏),局部涂茶树油、甲硝铿。并发干眼症时需要给予优质人工泪滴及抗炎治疗。

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使用抗生素或者维A酸类药物需谨遵,严格按照医生及说明书的使用剂量、涂抹方法使用。座疮情况比较严重需及时去看医生,不要在家滥用激素药膏,否则容易变成激素脸。

日常护理:寻常痤疮AND玫瑰痤疮

除了合理的饮食习惯、劳逸结合的日常作息以及平和愉悦的心情,正确的皮肤护理也是预防痤疮很有效的一步

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