一概述
肛门瘙痒是一种常见的局部瘙痒。肛门部有时有轻微发痒，如瘙痒严重，经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围，有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。多发生在20～40岁中老年，20岁以下的青年较少，很少发生于儿童。男比女多见，习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒。继发性瘙痒症有明显致病因素，容易治疗；自发性或原因不明的肛门瘙痒不易治愈，也常复发，约占全部患者的50%。
二病因
肛门瘙痒多见于中年人。部分为全身性皮肤瘙痒病的局部症状，多见于老年人。局限于肛门局部的瘙痒症多与肛门及直肠疾病有关或继发于肛门直肠疾病。局部炎症充血使皮肤血液循环增加，温度上升，臀间又是不易散热的部位，促使汗液排泄增多，湿润浸渍，引起不适和瘙痒。初发病的患者常以热水烫洗或较长时间外用含有皮质类固醇激素等药涂敷，虽可一时缓解瘙痒，日久可形成瘙痒——不良刺激——更瘙痒的恶性循环，使局部症状更加剧烈。嗜食辛辣食品也可引起肛门瘙痒，卫生习惯不良，不及时清洗肛门会阴，隔裤搔抓摩擦，可使瘙痒加剧。着装不良，穿着窄小的衣裤，或穿质地不适的内裤如某些化纤织物或厚实而粗糙者，使臀围汗液不易散发也可诱发肛门瘙痒。见于儿童的肛门瘙痒以蛲虫病患者居多，雌性蛲虫蠕出肛门排卵，形成机械刺激引起肛门瘙痒。
三常见疾病
1.精神性瘙痒症
瘙痒症状可在全身，也可在肛门局部，局部多无明显抓痕，一般多夸大痒的程度，这些患者都伴有精神症状。
2.老年性瘙痒
多见于老年人，瘙痒以躯干四肢为主，亦可波及肛门，长期抓搔可发生湿疹样病变，与老年性皮肤干燥有关。
3.肝、肾疾病
即由于肝胆疾病，如胆道梗塞或肝炎，服用药物伤及肝脏，从而使肝内胆汁郁积，溢于血液中，胆盐在血中升高，积留于皮肤，刺激皮肤感觉器，导致瘙痒。肾功能障碍，也导致瘙痒，可有全身泛发。
4.继发性瘙痒
主要继发于痔、瘘、肛裂、肛门湿疹、神经性皮炎、蛲虫病等病症。
5.内分泌性瘙痒
糖尿病的瘙痒可波及全身和会阴、肛门，其原因是皮肤含糖量升高，刺激末梢神经所致。甲亢患者也会出现瘙痒症，与精神紧张、多汗、基础代谢增高有关。
肛门瘙痒怎么办
1、避免不适当的自疗：不少肛门医院就诊，采取不当的自我治疗，如用热水烫洗，外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激药物，自购某些粗制家用理疗器械自疗等，这些方法弊多利少，仅能有暂时抑止瘙痒，日久致使病变迁延增剧，应劝告患者停用。2、注意卫生，不食或少食刺激性食物：如辛辣食品、浓茶和咖啡、烈性酒等。衣裤应宽松合体，贴身内衣以棉织品为好，注意阳光下晾晒，在室内晾晒内衣裤很难起到杀菌的作用。3、注意肛门局部的清洁：经常清洗肛周皮肤，勤换内裤，防便秘。少坐多活动身体，以免造成下体闷热潮湿引发细菌滋生。
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