神经性皮炎俗称顽癣，是一种瘙痒性皮肤病。此病与情绪紧张、忧虑不安等精神因素有密切关系，而病情的发展或复发又与搔抓、热水烫、肥皂洗、不适当地使用外用药等因素有关。神经性皮炎好发于颈后和颈的两侧，其他部位如四肢伸侧、大腿内侧、肘窝、胳窝、骶部、会阴部及上眼皮也常可发生，可以发于一处，也可发于多处；有时一处好了，又在另一处发病，少数人还可泛发全身。本病初起时只在局部感到间歇性剧烈瘙痒，没有明显的皮肤损害，经过不断地反复搔抓后，发痒的皮肤上逐渐发生芝麻大小、高起于皮肤的丘疹，呈扁平的圆形或多角形，颜色为淡红色或正常肤色。以后，这些疹子融合成片，形成边缘清楚、皮纹明显、皮肤粗厚干硬的皮革样病灶，医学上称为苔藓化。剧痒是最突出的自觉症状，往往奇痒难忍，非抓破不休，尤以晚上为甚，影响睡眠，抓破后还会引起感染。得了神经性皮炎以后，一般采取以下治疗措施：一、内治法1.中医治疗：（1）风湿热型：皮损成片，呈淡褐色，粗糙肥厚，阵发性剧痒，夜间尤甚，舌苔薄白或白腻，脉濡缓。治宜清热祛湿、疏风上痒，常选用消风散或疏风清热饮加减。（2）血虚风燥型：皮损色淡或灰白，肥厚粗糙，常伴有心悸怔忡，气短乏力，妇女月经量过多，舌质淡，脉沉细。治宜养血润燥，祛风止痒，常选用四物消风饮或止痒合剂加减。（3）脾虚湿盛型：皮损呈暗灰色，肥厚光滑，伴腹胀纳差、便溏，舌体胖大，边有齿痕，苔白厚，脉濡缓。治宜健脾除湿，常选用除湿胃苓汤加减。（4）肝郁化火型：皮疹色红，心烦易始或精神抑郁，失眠多梦，眩晕，心悸、口苦咽下，舌边尖红，苔薄白，脉弦滑，治宜疏肝解郁，清热养血，方用泻肝安神丸或用丹栀逍遥散加减，或用斩痒汤，水煎服。2.西医治疗：（1）抗组织胺药和镇静脉药：可酌情选用安其敏、异丙嗪、安定等，以安定止痒。（2）静脉用药：0.25%普鲁卡因注射液10~20ml加维生素Cmg静脉注射；或用普鲁卡因4~6mg/kg体重，用生理盐水配成0.1%溶液加维生素C~mg静滴。亦可用10%葡萄糖酸钙10ml静注。二、外治法1.雄黄散外搽。2.神经性皮肤炎药水涂患处。3.金玉膏外用。4.梅花针局部敲打：每日1次，10次为一疗程。5.亦可酌情选用下列药物外用：复方氟美松亚枫剂、黑豆馏油软膏、止痒酒精等。6.局部封闭：复方奎宁注射液2ml加1%普鲁卡因4~6ml，局部皮下注射（注射勿过浅，以免引起皮肤坏死），每周1次，10次为一疗程。亦可用0.1%亚甲蓝2ml加2%普鲁卡因5~10ml患部皮下注射，每周1次。7.放射性同位素治疗：可用32磷或30锶敷贴。8.浅层X线放射治疗：可用29~43KV，每次60~R，每周1次，3~4次为一疗程，1年勿超过2个疗程。三、神经性皮炎患者注意事项1.避免感情冲动。忌用手搔抓或热水烫洗。2.不宜穿过硬的内衣，以免刺激皮肤。3.不抽烟，忌食酒、辣椒等刺激性食物。多吃清淡食物和水果。
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